在全球范围内，唯一把治病救人当作一种生意来做的竟然只有中国，这句话常常刺痛不少人的内心，在愤怒之余却又不知道该如何进行辩驳，它好似一把充满情绪化的刻刀，把复杂的医疗体系简化成一个刺眼的标签，但是医疗，到底是不是一门单纯纯粹的生意呢？

首先得明确一个基本情况，在全球范畴内，医疗向来都是资源分配与市场需求之间持续不断的一场博弈，当我们提及“治病救人并非是生意”的典型例子时，常常会想到英国、加拿大等实行全民医保的国家，然而，“免费”的背后是由高额税赋来支撑的，在2025年，英国NHS预算几乎占到了GDP的近10%，普通工薪阶层三分之一的收入都用于缴纳税款，即便这样，资源紧张的状况仍旧致使重症患者需要排队数月，在媒体报道里，“救护车等待40分钟”“癌症患者治疗被延误”这样的事例并不少见。在加拿大那儿，有过急性牙痛的人接连跑去三家不同的诊所，结果都没有碰到有效的解决办法最终没办法，只能怀揣着自费的艰难打算飞赴美国去寻求牙科医疗医治了。那种号称能在完全不掏一分钱的情况下迅速让病痛得到治愈的理想般美好状态，在资源处于有限的这样一种前提条件之下呀。实际上是根本不存在的。

再来瞧瞧常常被看作是“医疗商业化”登峰造极状态的美国，它的医疗支出在国内生产总值里所占比例高达百分之十七点八，然而却依旧有着数千万人没有医疗保险，从长达数十页的住院账单，到高达上万美元的救护车费用，从如同“抽奖式”的药价，到医生所背负的巨额学生贷款，这些现象所揭示出来的并非是一个国家独自存在的问题，而是“医疗”跟“市场”相结合之际普遍冒出来的张力。

那么，中国所具有的特别之处到底是藏在哪里呢？相较于说是“只贪图利益”，倒不如把它称作是“姗姗来迟的醒悟”以及“形成规模后的转变方向”。

深受诸多诟病的“以药养医”模式，它的产生有着特定的历史背景，在世纪之交财政压力的情形下，医院被推往市场进行“自负盈亏”，药品加成变成了主要的收入来源，这种情况确实在一段时间中扭曲了医疗行为，损害了医患之间的信任，然而关键的变化起始于2009年启动的新医改，特别是一场从下往上开展的实践，也就是福建三明医改。

2012年，詹积富所推动的“三医联动”改革，率先把医生收入和药品销售之间的直接挂钩给切断了。借助“带量采购”，心脏支架价格从万余元降低到700元左右，医保基金使用效率提高了近30%。此后 ，国家医保局把这一模式进行制度化推广，“灵魂砍价”屡屡登上报纸：卡瑞利珠单抗从每支2660元降低到180元，更多救命药被归入医保目录。到2025年的时候，全国基本医保参保率稳稳地保持在95%以上，超过13.5亿人能拥有基础保障，与此同时，像“飞检”这样严格的监管手段打击骗保行为，规范市场秩序。

当然，挑战依旧清晰可辨，优质资源汇聚于大城市，基层医疗欠缺，患者奔赴三甲医院致使“挂号难得”“排队冗长”，面临老龄化情况，康复、护理等服务体系尚处于构建进程中，医患双方的体验与期待仍存在差距。

不过呢，在这些并非完美的情形里面，转变也是相当真实切实的：在过去的十年时间当中，人均预期寿命从75岁增长到了78.2岁，大病保障的范围一直在持续不断地扩大，医疗服务的可及性明显显著地得到了提高。中国所进行的医疗改革中，核心要点并不是把救人当作一种生意来对待，而是在踏踏实实地进行探索——怎样凭借有限的资源，尽可能广泛地覆盖数量最为庞大的人群，并且持续不断地提升救治的效率呢。

把“医疗即生意”当作情绪标签，虽说能够宣泄不满之情，然而却使真正的焦点受到了模糊，它遗漏了制度演变所历经的艰辛，遗漏了技术进步起到的推动作用，还遗漏了政策持续不断的调整，医疗既跟生命相关联，又跟资源管理的社会规律有关系，愤怒过后，或许更需要的是看清全局的那份耐心以及推动改善的那种理性，毕竟，世界上不存在完美的体系，有的只是一直不断在解决问题进程中向前发展的实践。