脑干胶质母细胞瘤术后残留。脑干胶质母细胞瘤术后残留
患者男，36岁，头痛头晕，检查发现脑干占位，考虑脑干肿瘤！行手术切除，但脑干肿瘤难以切除干净，术后伴肿瘤残留。术后病理:IV级胶质瘤，IDH野生，TERT启动子突变，Ki67 50%，同时行分子病理检测!术后精准放疗60/54Gy/30次分割!同步替莫唑胺，之后巩固替莫唑胺，需警惕复发。治疗的核心技术在于：精准放疗，放疗的靶区画图要精确，剂量要足够，脑干的保护也要关注。靶区和危及器官范围可以交叉，做好危机器官的剂量保护，兼顾肿瘤治疗与放射安全。难度较大。