面对三甲医院的资源虹吸，基层机构如何求生存、谋发展？红山的答案，就是不等不靠，及早布局。等政策来了再行动，就错过了万亿蓝海，唯有提前搭建服务体系，才能抓住时代机遇。
来源：2026第七届诊博会
口述：罗岚
整理/编辑：棂星
封面来源：2026第七届诊博会
“在场的人接触过安宁疗护吗？不多。听说过临终关怀吗？都听过。作为医疗机构，你们有开展安宁疗护吗？依然不多。”
在2026基层康复与医养结合发展论坛上，广州市黄埔区红山街道社区卫生服务中心医养结合科副主任罗岚，一开场就抛出三个反差强烈的问题，精准戳中了安宁疗护当下的尴尬处境：人人都知道它重要，却很少有人真正把它做好。
在银发经济浪潮下，多数基层机构扎堆康复护理、慢病管理，陷入内卷困境，而红山却深耕安宁疗护14年，从率先布局到成为行业标杆，用实战经验证明：这条看似冷门的赛道，恰恰是基层医养机构差异化突围的黄金抓手。
老龄化浪潮下，安宁疗护成被遗忘的刚需
中国老龄化进程远超发达国家，从 7% 到 14% 仅用 20 余年，远快于英国德国等国数十年的发展周期。
图源：2026 第七届诊博会-罗岚-PPT截图
快速老龄化带来庞大的失能老年群体，广东省需要长期护理的人群突破 200 万，广州失能率逼近 13%。这意味着仅失能老人就有几十万，他们在经历疾病治疗与康复后，最终都会面临生命终末期的照护需求，安宁疗护成为无法回避的现实命题。
可现实是，对比充足的医疗资源，安宁疗护服务供给严重短缺。
广州，作为拥有84家三甲医院、12.9万张床位、21万医护人员的医疗强市，在组建安宁疗护质控中心时，巡遍全市都找不到几个真正从事安宁疗护研究的专业人员。
罗岚分享道，自己刚收到一条求助微信，对方需要居家安宁疗护，却因距离机构太远，最终只能遗憾拒绝，安宁疗护的现实需求，远比我们想象的更迫切。
而这背后，是安宁疗护面临的三大核心困境：
一是医疗机构与社区资源衔接不足，终末期患者返乡后无法获得接续医疗服务；
二是服务体系不系统，缺乏医疗、护理、社工、养老、志愿者的多学科协同，难以提供全人、全家、全程的照护；
三是基层服务能力参差不齐，真正能提供高质量安宁疗护的机构凤毛麟角。
14年深耕：红山如何从“率先布局”到“行业标杆”？
红山是一家民非机构，主打基本医疗、基本公卫、基本养老三大服务，还拥有一家四星级养老院。早在2011年，红山中心主任就敏锐捕捉到安宁疗护的市场前景，亲自带队赴上海、北京、香港取经，带着运营团队和专业技术人员，成为广州乃至广东省率先开展安宁疗护的机构，一坚持就是14年。
罗岚分享了一个耐人寻味的现象：到红山的安宁疗护患者，平均要周转6家医院，才能在这里走完生命最后一程。很多三甲医院不愿收治中末期患者，嫌照护难度大、床位周转慢；基层医院愿意收，老百姓又担心服务能力跟不上，患者就在这种辗转中，艰难寻找生命的终点——而红山，恰恰填补了这一空白。
红山摒弃传统坐堂行医模式，构建起四院联动的安宁疗护服务体系。
图源：2026 第七届诊博会-罗岚-PPT截图
所谓四元联动，就是以患者为核心，联动三甲医院、基层机构、养老机构与家庭病床，形成分级接续服务：患者急性期在上级医院治疗，姑息治疗阶段返回社区机构，病情稳定可选择居家照护，居家照护有困难可转入周边养老机构，生命末期回到红山安宁疗护中心，四个场景无缝衔接，真正实现“全人、全家、全程”的整合照护。
这个模式的关键，在于资源整合。空间与功能的整合，让现有资源发挥最大价值；服务流程与团队的整合，降低运营成本，提升服务效率。如今，红山的养老病区一床难求，排队排到多轮之后，靠的就是这套科学模式和贴心服务。
医养融合+居家特色：把专业照护送到生命最后一程
罗岚给护理员讲的理念非常朴素：“离床、洗澡、吃好、晒太阳”，看似简单，却藏着对生命尊严的最大尊重：让终末期患者能够干净、舒适、有尊严地走完最后一程。在此基础上，红山还引入音乐疗法、森林疗法、芳香疗法、认知疗法等专业手段，打造户外疗愈花园，为患者提供身心双重慰藉。
居家安宁疗护是红山最具特色的板块。2018年，红山打造了“护老骑兵队”护理品牌，把专业照护送到患者家中；2025年一年，就完成298张家庭病床，医生、护士、社工上门服务9000多人次，养老模块上门服务超3万人次。
经过多年运营，红山实现三大资源整合。一是空间与功能整合，最大化利用机构现有资源。二是服务流程组合，优化全周期服务环节。三是团队整合，降低人力成本提升运营效率。2012 年至今，机构已服务 1300 余名机构安宁疗护患者，120 余名居家患者，收获央媒省媒等多级平台报道，成为行业典范。
打破偏见：安宁疗护不是赔本买卖，是双赢赛道
很多基层机构管理者都有一个疑问：安宁疗护到底能赚钱吗？红山用14年的实践，给出了明确答案，不仅能赚钱，还能实现社会效益与经济效益的双赢。
⭐第一，盘活闲置床位。红山中心有220张住院床位，安宁疗护出院患者占比达13%，一床难求的现状，直接带动了机构的经济效益；
⭐第二，培养稀缺人才。广东省内可开展安宁疗护专科护士培养的单位包括广东省护理学会、广州市护理学会、广东省护士协会等多家机构。尽管培养渠道多元，但全省安宁疗护专科护士总体数量仍然偏少，专业人才供给与市场需求存在明显差距。红山作为广东省护理学会安宁疗护专科护士实践基地，正是抓住这一稀缺专业资源，形成了差异化核心竞争力；
⭐第三，构建暖心品牌。凭借优质服务，红山收获了政府与社会的高度认可，还参与制定广州市安宁疗护服务规范，成为行业“工具书”的牵头单位；
⭐第四，享受政策红利。2026年3月30日，广东省正式执行安宁疗护收费标准，每天260元的专项服务费，在常规医疗费用之外额外结算，为机构带来了全新的盈利增长点。
罗岚分享了一个鲜活的案例，更印证了这一点：一位终末期癌症患者，头面部癌症导致腐烂，邻居甚至报警，家属只有一个朴素的愿望，让老人回家善终。
红山团队用生态系统理论介入，微观层面做症状控制、舒适护理，中观层面开展家庭会议、照护培训，外层链接医保、家庭病床资源，宏观层面匹配安宁疗护政策。
26天里，团队上门17次，医生5次、护士9次、社工3次，最终让患者疼痛得到控制，家属掌握了照护技能，老人得以在家体面善终。从经济账来看，按照广州家庭病床政策，职工医保报销4200元，家属仅需支付130元，机构获得合理收入，家属负担大幅减轻，实现了三方共赢。
红山模式的核心启示：基层破局，不等不靠
面对三甲医院的资源虹吸，基层机构如何求生存、谋发展？红山的答案，就是不等不靠，及早布局。等政策来了再行动，就错过了万亿蓝海，唯有提前搭建服务体系，才能抓住时代机遇。
罗岚强调，红山模式的核心的是三点：一是构建高效协同的四院联动网络，打破医疗与照护的资源孤岛；二是推动病房与家庭并举，升级社区+居家整合照护2.0版本，贴合老百姓“就地老化、一碗汤养老”的需求；三是积极对接政策，将实践模式转化为可持续的经济价值，实现长效发展。
她还提出一个有意思的“住院旅行”理念：很多养老机构有医疗需求的患者，最终都流向了医院，因为基层机构没能做好医疗照护；但只要基层能把安宁疗护、居家照护做好，就能把患者留下来，实现差异化突围。
从2011年率先布局，到2026年迎来政策春天，红山用14年时间证明，安宁疗护不是冷门赛道，而是基层医养机构破局的王牌，更不是赔本买卖，而是能实现双赢的长效赛道。
这背后，是对老龄化趋势的敏锐洞察，是对差异化发展的战略定力，更是对生命尊严的朴素坚守。
当大多数医疗机构还在为生存焦虑时，红山已经找到了自己的答案。这份经验，或许值得每一个基层医疗从业者认真思考、复制借鉴。
