很多人偶尔“心慌”会以为是“累着了”,但如果心慌时摸脉搏发现“忽快忽慢、毫无规律

王冠啊 2025-08-28 17:36:50

很多人偶尔“心慌”会以为是“累着了”,但如果心慌时摸脉搏发现“忽快忽慢、毫无规律”,可能是房颤——作为心内科医生,必须提醒大家:房颤本身不可怕,但它引发的中风风险能增5倍,千万别忽视。 先认清房颤的典型表现:除了脉搏不规则,还可能伴随气短、胸闷、乏力,尤其活动后加重,部分人会有 “胸口发空” 的感觉。但也有少数人没明显症状,多在体检做心电图时发现,这类 “无症状房颤” 更危险,因为容易被漏诊,直到引发中风才察觉。 房颤为何会导致中风?因为房颤时心房无法正常收缩,血液会在心房内瘀滞形成血栓,血栓一旦脱落,会顺着血管流到脑部,堵塞脑血管引发中风。临床中约 20% 的中风由房颤引起,且这类中风致残率更高,恢复更难。 怎么预防房颤相关中风?首先要遵医嘱治疗房颤:若为阵发性房颤,可能需用药物转复心律;若为持续性房颤,重点是控制心率(静息时<110 次 / 分)。更关键的是 “抗凝治疗”,比如服用华法林或新型口服抗凝药,别因担心 “出血” 拒绝用药 —— 医生会评估出血风险,规范用药的获益远大于风险。 日常还要做好 2 件事:每天摸脉搏(早晚各 1 次,每次 1 分钟),记录是否规律;每年做 1 次动态心电图,尤其高血压、糖尿病、老年人,能及时发现无症状房颤。记住:房颤的核心危害是中风,早发现、早治疗,才能避免 “小问题” 酿成 “大灾难”。

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