门诊很多朋友，已经做完了肺结节或肺癌手术，特地来找我一遍，就想问“医生有没有给我切干净？”我就说：“手术前焦虑，做完手术还在焦虑啊？” 确实，焦虑是人的一种保护状态。您关心某些事、关注某些风险，是为了预防不良后果的发生，这本身是好事，但关键在于，不必过度焦虑！ 当您选择了一位经验丰富、技术娴熟的外科医生，在一家值得信赖的医院完成手术，还是要对医生的专业水平抱有信心。 那么，从哪些方面可以判断手术是否做得干净、彻底？ 主要还是要看病理报告！ 1、看切除范围是否足够 比如，两公分以上的肺癌，通常要求做肺叶切除加淋巴结清扫。 而小的肺结节，比如几毫米、或小于两公分的磨玻璃结节，可以做小范围切除，如肺段切除或楔形切除。 但这里有一个关键：“切缘”必须大于肿瘤本身的直径，一般要求大于1.5公分甚至两公分。切缘越宽，手术就越安全、越彻底。 2、注意病理报告中是否标明“切缘阴性” 如果切缘是阳性，意味着肿瘤可能没有完全切净；如果是阴性，则说明切得很干净。 3、看淋巴结清扫是否足够 对于小于一公分的磨玻璃结节，淋巴结可以只做采样，甚至纯磨玻璃几毫米的可以不清扫。 但如果肿瘤是大于两公分的实性肺癌，除了肺叶切除，还必须做系统性淋巴结清扫，包括纵隔至少3站，以及肺门和肺内淋巴结。这样才能准确判断是否切干净。 所以，如果大家有这方面的疑问，最好还是把病理报告拿出来，请专业的医生帮你解读。我自己也是通过这几方面来做判断的，一看基本就能告诉患者：“这个做得非常干净。”[谢谢][玫瑰]
