孩子抽动症：每天2粒硫必利！不到1年她就后悔了… 前段时间门诊上来了一个抽动症孩子。 一进门我就留意到他的状态——昏昏欲睡，眼睛睁不开，眼下泛着青，人有些虚胖，肌肉松弛，跟同龄孩子比，少了太多活泼劲儿。 家长说孩子吃硫必利快一年了，从开始的早半片、晚半片，到现在早晚各一片，虽说抽动症控制住了，可只要一减药就复发，反反复复太折磨人了，这药到底要吃到什么时候啊？ 唉，又是一个被药物“拖垮”的孩子！ 1副作用 临床中孟老见过很多这样的孩子，吃药久了深受副作用所害： 硫必利、阿立哌唑：嗜睡，胃肠道症状，体重增加； 可乐定：口干、头晕头痛、心动过速； 利培酮、氟哌啶醇：嗜睡、锥体外系反应； 托吡酯：体重减轻、认知障碍、嗜睡头痛。 2医案解析 说到这儿，我不由得想起去年来看诊的小男孩浩浩（化名）。 孩子已经吃了很多年的药，眨眼、耸肩、清嗓子等反反复复。上课总打瞌睡，体重猛涨10多斤，经常腹胀、腹痛，吃饭也没胃口，经常便秘。舌苔白腻、脉沉，典型的痰湿内蕴、脾胃失调的表现。 那怎么办呢？ 我没有让浩浩立即停掉西药，而是跟家长明确方案：现在的药先不停，继续按原剂量吃。咱们中西药一起吃，家长就能对比着看到效果。等孩子状态好转了稳定了，再一点点减药。 之后，我从祛湿化痰、平肝熄风入手，给浩浩开了个方子：太子参、炒白术、茯苓、陈皮、焦三仙、天麻、钩藤等。特意在方子里给孩子加了甜叶菊，减减苦味，孩子能喝得下去。 读者们请原谅，这里我实在没法把具体的中药用量写出来。 每个孩子体质天差地别，病情有轻有重，药物耐受度也各不相同，中药的剂量和配伍，必须结合孩子的具体情况反复斟酌、灵活调整。 孟老绝不能为了追求流量、博人关注，就把未经辨证的药量随意公开。万一有家长没搞清楚其中的关键，直接照着给孩子用药，一旦不对症，不仅治不好病，还可能加重孩子的病情。 3结果怎么样呢？ 家长按照方案执行，每天让孩子按时吃硫必利，同时煎服中药。 调理了三周后复诊，她明显松了口气，跟我说：现在能明显看出不一样了！孩子精神头有了，肚子不胀了。 原方稍作调整，继续调理了2个月，浩浩抽动症状基本消失，精神状态、食欲和体重也都朝着好的方向发展。 时机到了，孟老开始指导家长减药，先减半片，以半个月为一个周期观察，一点点循序渐进，直到最后完全停药，浩浩的抽动症状也没有反弹，学习和生活都回到了正常轨道。 家长们一定要记住，在孩子成长的路上，身心健康永远比一时的症状控制更重要，别让急于求成，耽误了孩子长远的健康。
