医院两年骗保204万元，不仅侵蚀医保基金“生命线”，更直接损害公众切身利益，性质恶劣。监管破局需多管齐下：借大数据实时监测医保数据流，精准捕捉异常行为；建多部门联合执法机制，凝聚监管合力；完善举报奖励制度，激发公众监督热情，让骗保者无处遁形。