徐老师正在做一台贲门平滑肌瘤手术，年轻女性，外院报2cm，但是这种平滑肌瘤一般都会从食管下段开始长，所以需要从食管侧打隧道，用徐老师自己发明的ster技术来做。昨天，徐老师边做边每一步讲解这个术式，全程层次清晰可见，没有一丝多余动作，所有血管提前预处理，没有出一滴血，围观的人都惊叹：真正教科书（那确实是，毕竟这是这个术式开创者[笑哭R][笑哭R]）。徐老师一直说，这样的瘤子一般都是越挖越大，就像挖土豆，很多深的在里面，要把所有都挖干净，不然就会残留，所以一般挖出来的都会比内镜之前看到的大很多。 经常能看到一些年轻人发帖，发现了食管或胃smt，都以为是间质瘤，很恐慌，其实一般看个图片就大概知道大部分都是平滑肌瘤，手术做多了，看白光图片就可以了。所以我经常和进修老师说，回去后看到个黏膜下肿瘤，千万别上来就打间质瘤可能，会让很多人焦虑（虽然间质瘤小的也几乎没啥事，切掉即可），因为其实大部分都是平滑肌瘤，当然有的一看就是间质瘤可能。有时候看到有些稍大的平滑肌瘤被开刀，被切胃，还是有点可惜的。但没办法，还是那句话，医患需要缘分。