转自：大众新闻-大众日报

国庆长假结束，很多人踏上返程，路途遥远的人需要注意，有一个潜伏在旅途中的“健康杀手”值得警惕——“经济舱综合征”。今年7月就有因为长途出行久坐，导致肺栓塞最终不幸去世的新闻报道。

经济舱综合征并非“经济舱”专属

“经济舱综合征”不是某种“舱位病”，而是长时间坐姿受限，下肢活动减少所导致的下肢深静脉血栓形成，严重时血栓可脱落引发肺动脉栓塞。

旅行期间这样预防“经济舱综合征”。重医附一院供图

临床有一种疾病叫“静脉血栓栓塞症（VTE）”，最常表现为下肢深静脉血栓形成（DVT）和肺栓塞（PE），严重情况下可导致休克或猝死。因其危险因素之一是久坐不动，而长途旅行，乘坐长途客车、火车硬座，特别是乘飞机经济舱时会增加VTE风险，所以医学上也把这种现象称作“经济舱综合征”。

长途客车、飞机经济舱等交通工具的座位又窄又挤，而且走动不便，特别是靠窗的位置，大部分人下肢基本上都是保持着不动或少动的状态。

下肢长时间的不活动，静脉血流速度会变慢，凝血因子水平会升高或活化，若再具备其他血栓形成因素，如血管内皮损伤、血液成分处高凝状态等，就容易形成静脉血栓。

哪些人是高危群体

既往深静脉血栓形成史或家族史；

自身免疫性疾病，如抗磷脂抗体综合征，系统性红斑狼疮；

遗传性血栓形成倾向性疾病，如蛋白S，蛋白C缺乏；

肿瘤活动期；

近期手术、妊娠及产后6周；

口服避孕药或雌激素；

下肢活动受限或石膏固定；

肥胖、吸烟、明显缺水；

儿童总体风险低，但合并肿瘤、血液系统疾病、免疫性疾病者也需注意。

深静脉血栓形成以左腿最常见，表现为小腿或大腿肿胀、酸痛、活动或挤压小腿肌肉时疼痛明显加重。并发肺栓塞可表现为突发的胸痛、呼吸困难、心悸、咳血甚至晕厥。出现上述症状，尤其在旅途中或返程后数周内，应尽快就医，并告知“近期曾长途旅行”。

如何预防“经济舱综合征”

优先选择过道座，给小腿留空间，不把大件行李塞脚下；

每1–2小时起身走动3–5分钟；

无法站立时做踝泵、脚尖勾伸等动作；

少量多次补水，避免酒精摄入；

穿着宽松衣物，避免长时间双腿交叉；

选择合适尺码的循序减压弹力袜（小腿型，约20mmHg）降低淤滞；

极高危者要在医生指导下短程使用抗凝药物；

孕产妇遵医嘱。

踝泵运动可预防血栓形成

如何预防静脉血栓的形成？专家介绍，除了日常健康饮食、多喝水、少久坐、控“三高”之外，还有一个十分简单但有效的动作：踝泵运动。

踝泵运动是指通过踝关节的运动，起到像泵一样的作用，可以促进血液循环，消除肿胀，增加肌力，避免肌肉萎缩，以预防下肢静脉血栓的形成。

具体如何操作

首先要缓缓勾起脚尖，尽力使脚尖朝向自己，至最大限度保持10秒，随后脚尖缓缓下压至最大限度，保持10秒，再以踝关节为中心，进行360度的脚部环绕，动作幅度保持最大。这组动作能促进下肢血液循环，有效降低血栓风险。除骨折恢复期的患者外，因各种原因久坐或长期卧床的人士，建议每天练习3到4次，每次20到30组。

同时提醒，如果已经高度疑似或确认出现血栓，可穿着一或二级医用弹力袜，通过弹力袜的梯度压力，促进下肢静脉回流，预防血栓形成。此外也应避免活动过度，特别是不要因为下肢肿痛而随便按摩，以免加速血栓脱落引起栓塞。