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焦作市马村区:落实医疗救助政策 夯实医保民生底线

大河报·豫视频记者李岩通讯员闪烁

今年以来,焦作市马村区医保局通过数据共享、依申请救助、预警监测等措施积极落实医疗救助政策,确保特殊群体应救尽救,切实减轻特殊群体就医负担,夯实医保民生底线。

数据共享,待遇享受“及时”。强化数智赋能,定期与民政、农业农村等部门共享信息,特殊群体台账保持动态更新,确保特殊群体第一时间享受医疗救助待遇。截至目前,全区“一站式”结算2550人次,支付医疗救助资金127.30万元。

严格依申请机制,待遇享受“及时”。按照审核流程,做好依申请救助工作的受理、审核工作。严格审核申请人员身份和申请人提供的申请表、住院发票等资料,详细掌握申报对象的医疗待遇情况,对其身份认定年度内个人合规自付医疗费用给予及时精准救助。将救助资金直接拨付至申请人社保卡银行账户,实行账户直达,确保政策执行不走样。截至目前,全区依申请追溯救助28人次,支付救助资金9.01万元。

预警监测,待遇享受“准确”。以政策找人为契机,对年度内动态新增加且符合追溯救助条件的救助对象,医保部门主动将追溯救助对象的人员信息与医保结算信息进行分析比对,确保救助待遇准确,有效防范因病致贫、因病返贫现象的发生。截至目前,向农业农村部门移交预警监测数据8次254人次。