本来，来找我做胃肠镜的大部分都是比较年轻的有些胃肠功能紊乱的上班族，所以我筛查出进展期肿瘤的几率很低。。但是这一周竟然连续碰到了四个。分别来说说这四个病例。 第一个是 52岁的女性，胃胀不适来做胃镜，她要求做普通胃镜。进去胃里hp感染很重，配合也不是很好，尽量充气后还是一眼在炎症很重的胃体大弯看到了一个溃疡性肿块，取了活检等病理，但经验判断应该是个低分化的肿瘤。有点唏嘘：也许这位大姐在30多岁杀菌，然后定期复查，就不会有这样的肿瘤发生了。 第二个是一个58岁大叔，女儿带着来做胃肠镜的，4月份时候胃痛过一次，后来好了。自己觉得啥毛病都没，麻醉前我说大叔有息肉能切咱就切了啊，他说我不可能有息肉的。结果胃进去，胃角一个肿块，一看就是进展期了，只能去看看外科是否有手术机会了。肠道也发现了好几个1cm左右的息肉，给他做了摘除。把他女儿叫进来交代了一下，女儿说从来不肯做，就这次也是硬拉着才来的，因为他觉得虽然四月份胃痛过但也好了。还好这次来了，如果能外科根治应该也不会太糟。 第三个是昨天，外院一个主任的老公，据说毫无症状，3年前那个主任本人找我做时候让他一起来，他不肯。这次呢，主任又让一个好朋友来做。所以总算把老公也一起带来了。结果好朋友啥事都没有，老公竟然有一个结肠肿瘤，虽然3cm左右，但也是进展期…另外肠道内还有很多息肉，如果3年前查的话，那个3cm的肿瘤可能还只是个大息肉。但没有如果，当然也不算最晚，毕竟肿瘤也没太大，如果等出现梗阻症状再来就更麻烦了。 第四个也就是今天，在盐城医联体干活，70岁阿姨，家属说来做胃肠镜体检，然后胃里也是个妥妥的进展期肿瘤，家属说没症状啊，没说不舒服啊，怎么会呢？ 是啊，怎么会呢？没症状还能有ai？但是消化道肿瘤确实有时候没什么特别症状，你看哪怕进展期的，以上四个病例，2个不太特异的症状，2个无症状。如果是早期，更是不会有相关症状。但是好在我们有足够时间去发现，趁没有症状时候去做个胃肠镜体检吧，尤其是50岁以上的固执的爸爸妈妈们，把幽门螺杆菌根除，把息肉切除，那是预防胃肠道进展期肿瘤最好的办法了。