眼科检查常做这6个项目
1 视力与色觉检查
视力是指视网膜分辨影像的能力。视力检查内容一般包含远视力、近视力的检查;如存在屈光不正除裸眼视力外还需要测矫正视力。
色觉检查:测试分辨颜色的能力。色觉是人们对不同波长光线的感知辨别能力,若视锥细胞的光敏色素异常或不全会导致色盲或色弱,即缺乏或降低辨别某种或某几种颜色的能力。色盲、色弱主要通过色觉检查来诊断,色觉检查是升学、服兵役、就业前等体检的常规项目,此外,也是青光眼、视神经病变等疾病早期诊断的辅助检查项目。
2 外眼部检查
外眼部检查是指在自然光线下进行,一般顺序为由外向内、先右后左。
包括眼睑检查、泪器检查、眼眶检查、结膜检查、眼肌检查、视野检查、眼球位置检查等。
检查有无眶缘缺损,按压患者眼眶后询问是否有痛感,同时检查泪液分泌情况和泪点位置是否正确、泪点有无闭塞、挤压泪囊部是否有黏液或脓性分泌物流出等。根据检查结果可以判断眶缘是否正常、眶压是否正常、是否患有泪囊炎,以及眼睑、角膜等是否存在异常情况。
3 裂隙灯检查
是眼科最基础的、使用最频繁的检查之一,通过裂隙灯不仅能使表浅的病变观察得十分清楚,而且深部组织如角膜、巩膜、前房、虹膜、瞳孔、晶状体等病变也能清楚地显示。
裂隙灯可以检查眼前节疾病,包括结膜炎、角膜炎、虹膜炎、青光眼、白内障,配合前置镜还可进行玻璃体及视网膜的检查。
4 眼底检查
眼底检查是指利用眼底镜来检查患者的玻璃体、视网膜、视神经、视网膜血管等结构,筛查和诊断玻璃体、视网膜、脉络膜和视神经疾病,并可发现和监测伴有眼底改变的全身性疾病,如糖尿病、高血压、全身动脉硬化、贫血、肾炎、狼疮、结核、脑肿瘤、肺及乳腺转移癌、阿尔茨海默症等,对协助其他各科疾病的诊断也有很大意义,是眼科最基础的检查之一。
由于眼底疾病有相对更高的致盲风险以及早期可能无明显症状的特点,因此定期进行专业的眼底检查,早发现,早期治疗,以保住患者视功能。
5 眼压检查
眼压是眼球内容物作用于眼球壁及内容物之间相互作用的压力。正常人的眼压值为10~21mmHg,一般情况,检查结果的眼压值低于10mmHg为低眼压,高于21mmHg为可疑青光眼或高眼压症。
眼压检查主要用于诊断青光眼,是青光眼重要的诊断依据。青光眼是由于眼压病理性升高导致的一系列病理损害。急性闭角型青光眼是眼科的一种急症,一定要积极给予降眼压对症治疗,避免视神经损害进一步加重。
6 无散瞳眼底照相检查
眼底照相检查是借助眼底照相机,拍摄眼底照片,检查并记录眼底的组织结构状态的一种眼底检查方法。
眼底照相机主要检查的是眼底后极部,如视神经乳头、黄斑区、玻璃体、视网膜、脉络膜等结构。当眼底患有疾病时,上述相对应的结构及其颜色就会发生相应的变化,借助眼底照相机将这些变化的程度和范围拍照记录并保存下来。
通过眼底照相检查,能直观了解眼底视网膜组织的健康水平,不仅能筛查出常见的致盲眼病,包括糖尿病性视网膜病变、视网膜动静脉阻塞,老年性黄斑变性、视网膜色素变性、视盘水肿、视网膜脱离/裂孔等玻璃体视网膜疾病。还能及早发现慢病风险,有助于提升眼健康水平和慢病管理水平。