一个小粉丝姐姐，40+，因为反胃腹胀一段时间想找我做胃肠镜，以为也就是普通40+的胃肠镜体检吧，没想到胃镜进去是进展期肿瘤了，后来病理也证实了，建议她去外科开刀了（希望有一个好的预后）。另外两个40y左右女性，发现直肠息肉找我esd，病理都是癌，但是黏膜内，都是esd治愈，很幸运👍。前两天来找我做esd的是上海某医院一个老师亲戚，50+，结肠多发息肉，他们自己医院给他把其他息肉emr摘了。其中一个0.8cm的息肉，考虑癌变了所以没动，想让我做esd。果然，肠镜进去看，那个息肉虽然很小，但是确实已经癌变了，但好在抬举很好，应该没有往下浸润，大概率也是内镜可以治愈，不过还是要等esd病理评估。所以是不是癌，不能看大小，我下午做了个3cm的lst，也仅仅只是个腺瘤。这个患者是美籍华人，4年前肠镜无异常，因为在美国不让四年就复查，就趁回国来做了一下肠镜，结果上周我肠镜做进去发现了升结肠3cm的lst，今天住院做了esd，她说自己很幸运，还好这次做了肠镜。 所以胃肠镜一定要体检，很多人说我体检年年做啊，但是不做胃肠镜，查不到胃肠道早期肿瘤的。切了息肉也不是一劳永逸，还是要定期复查。不过不希望走入那种频繁查的极端。