肺气肿就是纸老虎，教你一个方法，治疗肺气肿又快又好。 肺气肿其实一点也不可怕，很多朋友用了好几年吸入剂、吃了不少化痰药，还是胸闷咳喘、气短乏力，可一复查，肺功能下降反而没放缓。其实你不知道，调理肺气肿这样做就够了，教你一个方法治疗肺气肿又快又好，这个方法就是让你先化痰湿再补肺气，可能你不到两个疗程就会有明显效果。这是我这些年临床总结的经验。 大家好，我是中国中医科学院西苑医院的呼吸科中医王伟。之前接诊过一位中度肺气肿患者张叔叔，今年 65 岁，确诊肺气肿 4 年多。肺功能检查显示 FEV1/FVC 仅 53%，经常感到胸闷得喘不上气，稍微走几步路就气短，最让他痛苦的是，每到秋冬季节受凉，咳喘就会加重，喉咙里总堵着黏稠的痰，咳不净也咽不下，晚上得垫着两个枕头才能勉强入睡。张叔叔面色偏暗，常年感觉嘴里发黏、没胃口，早上起床还总觉得胸口发闷发沉。虽然一直规范使用支气管扩张剂和吸入性激素，但肺气肿还是反复急性加重，每年都要住院 1-2 次，生活质量受到严重影响。当地医生建议他长期家庭氧疗，可他不想一辈子依赖氧气瓶，就抱着希望来找我调理。 出诊时，我仔细为他诊查，发现他舌质淡胖、舌苔厚腻，舌边还有齿痕，脉象沉滑，这是典型的痰湿阻肺、肺脾两虚证。脾胃虚弱运化差，水湿聚成痰湿，痰湿堵在气道，让呼吸通道变窄，肺气亏虚又没力气推动排痰，气机不畅更会加重胸闷气短。双重问题叠加，肺气肿自然反复难好。《黄帝内经》里说 “肺为贮痰之器，脾为生痰之源”，讲的就是这个道理。我采用先化痰湿、再补肺气的治法，重点化解气道内的痰湿淤堵，补足肺部呼吸动力。给张叔叔开了以二陈汤合玉屏风散加减的方子：用半夏 9g、陈皮 6g、茯苓 15g，化痰祛湿，像给气道清垃圾，把堵着的黏痰散开；加白术 12g，健脾益气，减少痰湿生成的源头；再用黄芪 15g、炙甘草 6g，补肺益气，增强呼吸动力，让肺有劲儿推动呼吸；最后加桔梗 8g、杏仁 10g，宣肺通窍，帮着把化开的痰顺畅排出去。我还特意叮嘱张叔叔，服药期间别吃生冷油腻、甜腻的食物，这些会加重痰湿；每天早上用陈皮、生姜煮水喝，辅助化痰；平时练 10 分钟腹式呼吸，锻炼肺功能，避免受凉诱发咳喘。 张叔叔坚持调理一个疗程后，胸闷咳喘的次数就少了一半，喉咙里的黏痰能咳出来了，晚上垫一个枕头就能睡踏实；坚持两个疗程后，复查肺功能显示 FEV1/FVC 提升到 64%，气短明显缓解，能陪着老伴儿去菜市场买菜，走半小时也不喘；继续巩固调理一个疗程，咳喘基本不发作，秋冬换季也没再急性加重，偶尔受凉只是轻微咳嗽，喝两天温水就能缓解。 不过要说说西医治疗肺气肿的情况，目前西医对轻度肺气肿多建议戒烟避尘、定期观察，本质是等着病情进展；中度的开支气管扩张剂、激素，只能暂时缓解症状，长期用容易出现口干、咽喉不适等副作用；重度的就建议长期氧疗甚至呼吸机辅助，可不少老人耐受不了长期吸氧的不便，生活质量大打折扣。而中医调理正好补上这些短板，不是只盯着咳喘这个表面症状，而是从化痰湿、补肺气入手，先解决脾胃运化问题，减少痰湿生成，再补足肺气、疏通气道，让肺部恢复呼吸顺畅、痰少不堵的状态。《金匮要略》里说 “病痰饮者，当以温药和之”，就是这个思路，从根源改善肺脾失衡，比单纯用西药缓解症状更彻底。 为什么这么调呢？肺气肿看似是气道堵了，病根却在痰和虚：脾胃虚弱，运化失常，水湿聚而成痰，痰湿壅堵气道，让呼吸通道变窄；肺气亏虚，呼吸动力不足，又没法及时排出痰液，气机不畅更会加重胸闷。双重问题叠加，肺气肿自然反复。我的治疗要诀在于标本兼顾，一方面清除痰湿这些病理产物，另一方面调理肺脾功能这个根本，使气血运行恢复通畅，肺部呼吸自然能够顺畅。中医