临床30多年珍藏的两个良方，肾囊肿患者务必收藏，此篇独家分享 在求医问药的过程中，大部分肾囊肿患者都会选择先找多位中医大夫问诊。然而，很多患者会留意到一个现象：不同的中医所开具的方子，表面上看似千差万别，但深入探究其用药的核心思路，往往都离不开老祖宗传承下来的两张经典方子。这两张方子，不少医生不会轻易向患者明言，当作是压箱底的秘法。今天，我就将它们分享出来，并附上一个真实医案，希望肾囊肿患者能从中有所收获。 真实医案：50 岁男士肾囊肿反复困扰，双方协同月余显效 规律，还偏好咸食。三年去年，我接诊了一位 50 岁的李先生。他平时工作繁忙，压力较大，长期饮食不前，他被查出患有肾囊肿，大小约 2.5cm。此后，肾囊肿带来的不适症状反复出现，时常感到腰部酸胀疼痛，尤其在劳累后更为明显，还伴有尿频、尿急，尿液颜色偏黄，偶尔会有轻微的血尿。期间，他服用了不少西药，但只能暂时缓解症状。来就诊时，他舌红苔薄黄，脉细数，自述近期腰部疼痛加剧，影响日常活动，且睡眠质量变差，精神萎靡。 经过详细辨证，我发现他的问题核心在于肾气亏虚、湿热内蕴、瘀血阻滞，恰好对应我要分享的两个古方的适用病机。于是，我以济生肾气丸合五苓散为基础进行加减，为他调配了药方。一个月后复诊，李先生反馈腰部疼痛明显减轻，尿频、尿急症状改善，睡眠质量也有所提高；继续调理两个月后复查，肾囊肿缩小至 1.2cm；再巩固治疗一个月，肾囊肿基本消失，随访至今未再复发。 第一个核心方：济生肾气丸——补肾气、利水湿、通经络 肾为先天之本，主藏精、主水液代谢。平日里过度劳累、房事不节，或是饮食不节制、过食咸食，都会损伤肾气，导致肾的气化功能失常，水液代谢障碍，水湿内停，日久则形成囊肿。为何治疗肾囊肿离不开这张方子？关键在于它能解决肾囊肿肾气亏虚、水湿内停、经络阻滞的核心问题。 济生肾气丸中，熟地黄为君药，滋阴补肾、填精益髓，为肾提供充足的物质基础；山茱萸、山药补肝脾益肾精，辅助熟地黄增强补肾之力。肉桂、附子温补肾阳，激发肾的气化功能，使水液得以正常代谢；茯苓、泽泻利水渗湿，将体内多余的水湿排出体外；牡丹皮清泻肝火，防止相火妄动；车前子清热利尿通淋，引导水湿从小便排出；牛膝引血下行，兼能补肝肾、强筋骨，缓解腰部疼痛。整个方子针对肾气亏虚、水湿内蕴这个病根，肾气充足了、水湿排出了，经络通畅了，肾囊肿就失去了生长和发展的环境。 第二个核心方：五苓散——化水湿、通水道、消囊肿 不过，仅仅补肾气、利水湿还不够，还需要进一步化解已经形成的水湿痰浊，促进囊肿的消散和排出，同时调整气机，防止水湿再次积聚。这就用到了第二个古方——常用于利水渗湿、温阳化气的五苓散（化裁自经典配伍）。 方子里猪苓、茯苓为君，二者利水渗湿作用较强，能将体内多余的水分通过小便排出；泽泻利水泄热，增强利水之效；白术健脾燥湿，助脾胃运化水湿，从根本上杜绝水湿的产生；桂枝温通阳气，助膀胱气化，使水液能够正常输布和排泄。诸药合用，共奏化水湿、通水道、消囊肿之功。 随症加减：辨证施治是关键 将这两个古方合起来进行加减化裁，治疗肾囊肿的思路就十分清晰了。不过，这两张方子不能生搬硬套，需要根据患者的具体症状进行随症加减。比如肾囊肿较大、压迫周围组织，导致疼痛剧烈的，加三棱、莪术活血化瘀、消积止痛，加重大黄用量增强通下逐瘀之力；湿热偏重、舌苔黄腻、小便黄赤且伴有灼热感的，加黄柏、知母清泻肾火、燥湿清热；脾胃虚弱、运化不足，进食后腹胀、消化不良的，减附子、肉桂用量，加党参、白术健脾益气；久病气血亏虚、面色苍白、头晕乏力的，加当归、黄芪益气养血，兼顾扶正。 当然了，中药一定要在专业中医的指导下使用，切不可擅自用药。肾囊肿患者还需注意饮食清淡，减少咸食、辛辣、油腻食物的摄入，保持规律的生活作息，避免过度劳累，适当进行体育锻炼，更有利于病情的恢复。