当前,麒麟区正以“应保尽保、不漏一人”为目标,建立联动机制、做实精准服务、创新宣传模式,全面推进2026年城乡居民及职工基本医疗保险参保筹资工作,推动医保服务从“人找政策”向“政策找人”转变。
凝聚参保合力
麒麟区高位推动参保筹资工作,通过“两项机制”构建四级联动闭环管理体系。一是定期调度机制:区委、区政府每周动态收集了解参保情况,定期召开专题调度会,聚焦断保人员动员、特殊群体资助等环节,精准施策,形成“主要领导统筹抓、分管领导带头抓、行业部门具体抓”的工作格局,确保医保筹资工作严格按照时间节点稳步推进。二是监督机制:组建5个区级督导组下沉各镇(街道),通过现场答疑、责任督办等方式,层层压实责任,推动医保筹资全流程规范、有序、高效,切实将工作部署转化为群众看得见的保障成效。
精准施策提质效
麒麟区坚持医保扩面与服务提质双向发力,依托网格化治理体系开展全域数据摸排,建立包含断保人员、选择性参保人员等的动态台账,指导社区开展就近医保服务,强化基层动员责任。卫健、税务、民政等部门建立数据共享机制,由医保局定期共享医保参保情况,结合“一人一档”全民参保数据核查工作,开展靶向治理。
针对不同群体的需求,麒麟区打造多元化精准服务体系,确保“应保尽保”。在实现“15分钟医保服务圈”全覆盖的基础上,为老年人、行动不便者提供上门服务;组织工作人员深入商超、创业园区、零工市场等,为灵活就业人员提供面对面协助;在工会驿站、商圈设置临时宣传点,主动向新就业群体宣传医保政策;对职工医保脱保人员开展政策推介,确保服务无死角;在清欠工作中,重点筛查机关、事业单位及企业欠费情况,联动财政部门制定“一企一策”清缴方案,加快医保缴费进度。
提高群众参保意识
麒麟区优化服务,引导群众从“要我参保”向“我要参保”转变。先后组织区、乡、村三级经办人员开展业务培训,并选派骨干参加省、市培训,全面提高医保业务人员的政策解读能力与服务能力。构建“线上+线下”宣传网络,线上制作4条短视频并通过微信群推送2100余次;线下开展活动42场次,发放医保手册5万余册,提供咨询服务超1万人次;展示医保账目清单,直观呈现医保价值。针对新生儿群体,麒麟区还在妇幼保健机构、户籍办理窗口宣传医保参保政策,确保新生儿出生90天内参加医保、享受待遇。
目前,麒麟区2026年医保参保筹资工作正稳步推进,确保特困人员、低保对象等特殊群体切实得到全额或定额资助,实现“应保尽保、不漏一人”的目标。
曲靖融媒特约记者李丽