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总是一阵阵头晕?当心大脑的“异常电波”

转自:衢州日报

通讯员胡川笑

六十多岁的王阿姨,这半年多来心里总感觉七上八下的。原来,王阿姨身上发生了一件“怪事”:好端端地站着或走着,会突然一阵头晕,眼前发黑,紧接着腿一软,人就摔倒在地。因此,她身上总是青一块紫一块。这枚“不定时炸弹”让王阿姨再也不敢独自出门,生怕下一次外出又发生意外。为了查明原因,家人带着她跑了好几家医院。从头到颈椎,再从心脏到脑血管,该做的检查几乎做了个遍,可结果却显示王阿姨身体“没什么大问题”。

一、拨开迷雾,“元凶”浮出水面

就在王阿姨一家一筹莫展之际,她在亲友的介绍下来到衢州市人民医院神经内科就诊。接诊医生听完她描述的症状后,提出了一个容易被忽视的猜想:“这可能是不典型癫痫发作。”

提起癫痫,多数人会联想到“口吐白沫、四肢抽搐”的典型表现,但大脑功能复杂,癫痫发作形式实则多样。

医生解释,若异常脑电波仅在大脑局部区域“短路”,比如影响平衡与意识管理区域时,症状可能仅表现为短暂头晕、眼花、发呆或莫名不适感,这类不典型症状常易与其他疾病混淆。

为证实猜想,医生为其安排了24小时动态脑电图检查——这项被称为大脑“动态监测仪”的检查,无需住院,仅需在患者头皮连接电极,佩戴一个小巧的记录盒即可正常生活。医生特别嘱咐王阿姨,一旦出现头晕症状,需及时记录准确时间,以便后续数据比对。

二、精准治疗,让患者重获安稳生活

次日,医护人员将记录盒数据与王阿姨的生活日志逐一核对。在她记录头晕的时刻,脑电图同步捕捉到源自大脑右侧颞叶的急促尖锐“癫痫样放电”。正是这一阵阵大脑“电风暴”,导致王阿姨反复头晕和摔倒。明确诊断后,医生为其开具了副作用较小的抗癫痫药物。令人欣慰的是,服药后困扰王阿姨半年的“怪病”再未发作。一个月后复诊时,王阿姨独自前来,步伐稳健、笑容舒展:“现在终于能放心买菜、逛公园了。”

三、医生提醒:这三类情况需警惕

结合王阿姨的病例,神经电生理医生给出三点关键提醒:

1.警惕不典型癫痫信号:若出现短暂、反复发生且症状相似的“异常情况”,如莫名恐惧、闻到怪味、肢体麻木、突发头晕等,在排除常见病因后,可咨询医生是否与大脑异常放电相关。

2.脑电图与磁共振“互补增效”:磁共振侧重检查大脑“结构”,能发现器质性病变;脑电图聚焦监测大脑“功能”,捕捉动态电活动,二者缺一不可,不可因磁共振正常就忽视脑电图检查。

3.动态脑电图提升诊断效率:该检查可在日常生活中完成24小时监测,如同“贴身侦探”全程记录脑电波变化,能大幅提高不规律异常放电的检出率,为诊断提供关键依据。