35岁的菏泽小伙从小感染乙肝，多年来乙肝表面抗原一直居高不下。2024年初，因转氨酶持续升高，符合抗病毒指征，表面抗原406IU/mL。 我没有直接用常规核苷类药物（仅抑病毒），而是评估患者的免疫状态、肝功能和肝纤维化程度，判断他适合长效干扰素的治疗。现在干扰素的治疗更利于表面抗原下降。我的门诊故事 治疗初期，患者出现高热、掉发等副作用，我及时调整干扰素注射节奏，并指导他规律作息增强免疫；当治疗1年多后表面抗原下降陷入停滞，于是果断启用“间歇治疗”，暂停干扰素、仅用口服药维持，让机体免疫受体恢复敏感性