几块钱的藿香正气，堪称厚腻苔的 “刮刀”，远超二陈 曾接诊一位患者，伸舌舌苔厚腻如浆糊，且舌色偏淡、舌体胖大有齿痕 结合其症状：食欲不振、晨起恶心欲呕、吃点生冷的就腹痛腹泻、大便稀软 可知这并非单纯的痰湿，而是典型的寒湿互结、脾胃气机被困。 此时若仅用二陈汤，往往收效甚微。二陈汤的核心功效是燥湿化痰、理气和中，其组方以半夏、陈皮为君，主攻纯痰湿证，缺少温散寒邪、醒脾化浊的关键药力，难以破开寒湿对脾胃的捆绑。 而藿香正气，恰好是对症良方，其优势可分三个层面： 1.温散表寒，打开通路 方中藿香为君药，辛温芳香，既能化湿醒脾，唤醒被寒湿抑制的脾胃运化功能，又能解表散寒，驱散肌表与脾胃之寒；辅以紫苏、白芷两味辛温之品，发散风寒、燥湿通窍，三者合力，将束缚脾胃的寒邪打散。这也是藿香正气区别于二陈丸的核心优势 —— 兼顾 “散寒” 与 “化湿”。 2.健脾燥湿，从根源祛湿 针对脾胃虚弱、痰湿内生的本质，方中配伍了经典的健脾祛湿组合：半夏、陈皮燥湿化痰、理气和胃，白术、茯苓健脾益气、渗湿止泻。其中半夏性温，善治脏腑之湿痰；白术为 “补脾要药”，能增强脾胃运化水湿的能力，从根源减少湿邪生成；茯苓淡渗利湿，可将已生成的湿邪通过小便排出。 3.行气导滞，加速湿邪排出 湿邪内停易致气机不畅，而气机郁滞又会加重湿邪堆积，形成恶性循环。方中厚朴、大腹皮可行气消胀，厚朴能行脾胃气滞、燥湿除满，二者合用，可推动脾胃气机运转，让湿邪随气行而散。 患者舌象（厚腻苔 + 淡舌齿痕）是寒湿互结的典型指征，此时用藿香正气，既能散寒醒脾，又能燥湿行气，如同给厚腻舌苔 “刮去浆糊”。 中医 “辨证施治” 的核心 —— 药无贵贱，对症则灵，几元钱的藿香正气，只要证型匹配，便能发挥远超贵药的价值。