新农合每年涨的原因大概是几点： 报销比例提高了，从原来的30%-40%提高到基层最高85%，大病二次报销； 报销范围扩大了，医保目录药品从300多种增加到3000多种，一些罕见病和肿瘤药也能报销了； 医疗成本持续涨，物价、药品研发、手术费用、检查项目不断增加； 医保基金压力增大，老年人口比例持续增长，医疗费用一起增加。 从最开始的10元涨到如今的400元，翻了将近四十倍，对普通家庭来说，确实是一笔不小的开支。 关键是大家要算经济账，比如五口之家，一年缴费2000元，但未来一年如果不出险，这笔钱就白交了。普通家庭赚钱不易，交钱是为了补充医疗负担，现在看来先变成了负担，所以人们的缴费意愿不高了。 有些专家提议的分档缴费不错。 我认为，如果可以分档，最好能分住院和不住院，比如到年底之前，未发生住院的可以折合成来年门诊额度直接报销，这样人们感觉不吃亏，平时小病也能用一下。大病接着下一年的走，又不会担心因病返贫。 有人说每年缴存额清零也该改进，这也是个好办法。 总之，新农合出现的初心是什么，政策就应围绕初心去设计去完善。一项利民举措，让百姓瞻前顾后，中间可能真的有什么误会。