近日,产妇王女士在分娩镇痛技术的帮助下顺利迎来了新生命的诞生。躺在产房里,她感慨无痛分娩技术让生孩子不再痛不欲生,更温暖的是,这笔减轻了巨大痛苦的费用,如今可以由医保基金支付了。自2025年9月1日起,宁夏将分娩镇痛项目正式纳入医保诊疗服务项目目录。这是宁夏出台的医保系列惠民政策之一,旨在切实减轻产妇的分娩痛苦和经济负担。
这一政策的推出,背后是国家与自治区层面加快完善生育支持政策体系的明确导向。为推进生育友好型社会建设,将符合条件的无痛分娩等项目逐步纳入医保支付范围,已成为全国优化生育支持政策、促进人口高质量发展的普遍趋势。宁夏医保局积极落地实施产科等7类医疗服务项目立项指南,明确自2025年9月1日起,将分娩镇痛项目正式纳入医保诊疗服务项目目录。与此同时,做好与住院生育费用报销的衔接,明确参保人员在自治区外定点医疗机构生育回参保地手工报销,或在自治区内按照基本医疗保险住院政策规定报销生育分娩医疗费用时,医保目录内明确“限生育”的药品、诊疗项目和医用耗材,可按规定由职工医保和居民医保基金支付,让政策衔接更加顺畅。
宁夏还进一步强化了住院分娩医疗费用保障。自2025年11月1日起,参加职工或居民医疗保险并处于待遇享受期的孕产妇,在自治区内定点医疗机构发生的政策范围内住院分娩(含妊娠28周及以上住院终止妊娠)医疗费用,均不设起付线,由统筹基金按规定支付,让待遇保障更加完善。
此外,宁夏医保局要求各地级市同步完善预算管理、支付配套等机制,参照国家技术规范及DIP2.0版病种目录库,合理确定本地相关病种的结算范围及分值。探索将分娩镇痛技术等作为分组或调价的考量因素,进一步细化完善本地病种目录。确保自2026年1月1日起,住院分娩、住院终止妊娠医疗费用全面按照DIP规则进行付费结算,进一步提高基金使用效率。
记者获悉,该政策实施以来,已有众多产妇从中受益。数据显示,截至2025年12月15日,宁夏全区已有67家医疗机构开展此项业务,3883人次享受分娩镇痛报销政策,累计报销金额达226.3万元。这一政策的实施,标志着宁夏在减轻生育家庭经济负担、提升妇幼健康服务水平、构建生育友好型社会方面迈出了实质性步伐。