8旬老人与保姆发生性关系感染HIV八旬老人因与保姆发生有偿性行为感染HIV的个案，虽不具普遍性，却撕开了老年群体艾滋病防控的隐秘缺口。数据显示，老年HIV感染者数量呈快速攀升趋势，浙江2025年新发病例中50岁以上群体占39.2%，重庆更是高达77.2%，且90%以上为性传播，老年男性感染者是女性的3倍，低价商业性行为成为主要传播途径，这与公众对“老年人无性生活”的刻板印象形成强烈反差。争议核心在于社会对老年性需求的长期忽视：医学研究证实60岁以上男性中75.1%存在活跃性生活，需求客观存在却被污名化，子女常回避父母生理需求，部分老人确诊后还遭家属排斥。同时，媒体用“商业性行为”替代“嫖娼”的表述引发批评，也提醒个案不应标签化保姆群体，需聚焦老年防艾的核心问题。深层来看，老年防艾的短板体现在多方面：老人普遍存在“无生育能力即无需防护”的认知误区，安全套使用率极低；基层防艾资源长期倾斜青年，老年社区的健康宣传覆盖率不足；独居、丧偶老人因孤独寻求亲密关系时易忽视防护，且43%的老年感染者确诊时已进入艾滋病期，治疗意愿低还易因自行减药引发耐药性。这一事件警示，老年防艾需兼顾知识普及与情感关怀，填补社会支持的空白。8旬老人与保姆发生性关系感染hiv