全球首创：中国医生将撕脱断耳“寄养”脚部数月后成功复位。 2025年4月，一名中国女性因重型机械事故导致耳朵连同大面积头皮完全撕脱，伴随颈部和面部皮肤多处碎裂，血管网络严重受损，生命垂危。   紧急送医后，山东第一医科大学附属省立医院手足与显微重建外科团队迅速接诊，带头人仇申强副主任第一时间开展伤情评估。   检查结果显示，患者头皮呈螺旋样条形撕脱，仅顶部残留薄薄筋膜层，颅骨直接暴露在外，离断左耳的血管被撕扯得支离破碎，可供吻合的血管直径仅0.2至0.3毫米，比头发丝还细。   更棘手的是，撕脱组织经机器挤压污染严重，原位再植条件完全不具备，若放弃耳朵仅修复头皮，患者将面临永久性容貌缺损。   团队经过紧急会诊推演，决定采用“异位寄养”方案，将断耳暂时移植至足背，待头部创面愈合、组织条件达标后，再实施二期回植手术。   选择足背作为寄养部位，既因这里有口径匹配的动静脉分支，能适配耳部纤细血管，又得益于脚背皮肤厚度与头部相近，后期可携带皮瓣转移，降低血管坏死风险。   第一阶段手术持续整整10小时，医生在高倍显微镜下屏息操作，用比头发丝还细的缝线，精准吻合2条动脉、4条静脉，成功为断耳在脚背“安家”。   术后前10天是血管危象高发期，医护团队24小时严密监测断耳血运，每小时记录颜色、温度变化，随时调整抗凝、抗感染方案。   术后第5天，寄养耳突然转为暗紫色，出现静脉危象，团队立即实施床边放血疗法，每15分钟用细针穿刺排淤，全程不间断坚守72小时，终于让耳朵恢复红润。   与此同时，患者原位回植的头皮因损伤过重出现坏死，团队随即启动预备方案，清理坏死组织后，从其腹部取全厚皮移植到头颈部，为后续手术筑牢基础。   接下来的5个多月里，患者严格遵循医嘱护理两处伤口，穿宽松软鞋缓慢散步促进循环，定期到院复查，医护人员根据创面愈合情况微调康复计划。   她不仅细心观察脚背上耳朵的形态变化，还主动调整心态，天气好时会带着寄养耳外出散心，用积极状态配合治疗。   10月下旬，经评估，患者头部移植皮肤完全成活，足背寄养耳血运稳定、疤痕软化，二期手术条件成熟。   第二次手术耗时6小时，难度较首次更甚——头部疤痕增生导致组织粘连严重，血管神经解剖结构紊乱，医生在40倍显微镜下逐步梳理分离，最终从足背游离出1条主干动脉、3条静脉及1条神经，连带皮瓣完整切取寄养耳。   随后将其移植回左耳原位，精准吻合至头部颞浅动静脉分支，同时完成神经对接，为耳朵感觉恢复创造条件。   当血管夹松开，耳廓逐渐泛起自然红润，意味着这只历经178天“异地寄养”的耳朵，成功回归原位。   术后护理阶段，护理团队每小时监测耳廓血运，每日清洁消毒伤口，同时做好心理疏导，缓解患者对容貌恢复的焦虑。   目前患者已康复出院，头皮愈合良好，左耳形态稳定、皮肤质地逐渐软化，足部伤口也已完全愈合，可正常开展日常活动。   仇申强表示，将断耳寄养足背再回植的术式，目前在国内外尚属首例，考验的不仅是显微外科精准操作能力，更是多学科协作与围术期精细化管理水平。   手术成功既是医疗技术突破的见证，也是医患并肩作战的成果，未来团队将总结经验，为同类复杂创伤患者提供更完善的救治方案。   患者后续若有需求，还可通过毛囊移植、瘢痕修整等方式进一步改善外观，重拾完整容貌与生活信心。 信源：女子左耳断离,医生将耳朵"寄养"脚上长达8月,成功"种活"!-苏医生聊健康