在美国，你要是看到一些体态肥胖，屁股大并且满身是肉的人，放心那大概率是穷人；而看到身材苗条，并且精神焕发的人那就是有钱人，为啥这么说呢？ 最直接的原因是吃的成本不一样，健康的食物对穷人来说太奢侈，廉价的食物全是高热量。在美国俄亥俄州，一杯用新鲜蔬果榨的健康果汁要9美元，还得等10分钟才能做好，味道也不好接受；而芝加哥的麦当劳里，一杯蓝莓石榴奶昔只要3美元，眨眼功夫就能拿到，味道还受欢迎。 更别说日常吃饭，好市多的18英寸披萨只卖9.95美元，两片就能吃饱，一个烤鸡肉卷也才2.99美元，这些食物虽然能快速果腹，但热量高得吓人，一片披萨就有700大卡左右，一个鸡肉卷高达840大卡。对低收入家庭来说，5美元就能填饱肚子的快餐是最划算的选择，而新鲜的蔬菜、鸡胸肉这些健康食材，价格是加工食品的好几倍，根本负担不起长期消费。 更关键的是，穷人住的地方根本买不到健康食物，全是卖垃圾食品的地方。这种区域被叫做“食品荒漠”，美国农业部定义的标准是，20%以上居民生活在贫困线以下，33%的人离最近的超市超过一英里。 据统计，有2350万美国人生活在这样的地方，比如西弗吉尼亚的农村、底特律的城区，这些地方随处可见快餐店和便利店，货架上全是包装食品和碳酸饮料，新鲜的肉蛋奶和蔬菜却很难找到。相反，有钱人住的社区周边全是大型超市和有机食品店，随时能买到新鲜食材。 除了吃的问题，运动的条件对穷人来说也完全不具备。美国卫生及公共服务部建议，成年人每周至少要运动150分钟，可数据显示，全美只有11%的贫困人口能达到这个锻炼标准。不是穷人不想运动，而是没这个条件。健身房会员费对低收入家庭来说是额外负担，全美也只有20.8%的成年人能承担得起。 更重要的是，穷人住的社区周边缺少健身设施，只有五分之一的家庭能在半英里内找到公园或健身中心。而且穷人大多做的是服务业或体力活，工作时间长还不规律，每天累得只想休息，根本没精力运动。反观有钱人，大多工作时间灵活，很多科技公司内部就有健身房，他们租房子也会优先选带健身设施的小区，硅谷的科技从业者就经常利用工作间隙锻炼，每周运动达标率是穷人的好几倍。 医疗资源的差距更是让这种肥胖差距越拉越大。美国疾控中心数据显示，成年人肥胖率已经达到40%，其中低收入人群和少数族裔的肥胖率更高。肥胖容易引发糖尿病、高血压等疾病，但穷人却很难获得相关的治疗资源。最新研究发现，就算低收入人群符合使用新型减肥药物的条件，也因为没保险、缺少固定医疗服务，获得药物的概率只有白人的一半。 而且肥胖人群的医疗费用比正常体重的人高出42%，每年要多花1429美元，这对本就拮据的穷人来说，又是一笔沉重负担，只能放弃治疗，陷入“越胖越没钱治，越没钱治越胖”的循环。而有钱人能定期体检，有私人医生指导健康管理，就算体重超标，也能通过专业治疗快速调整。 其实这种胖瘦和收入的关联，从各州的数据里也能看出来。美国科罗拉多州是收入较高的州，成年人运动达标率32.5%，肥胖率只有25%，是全美最低；而低收入的密西西比州，运动达标率只有13.5%，肥胖率却很高。这不是因为哪个州的人更自律，而是收入决定了他们能获得的饮食、运动和医疗资源。对穷人来说，选择高热量廉价食品、放弃运动、承担不起医疗费用，都是为了生存的无奈选择，而有钱人保持苗条，本质上是拥有了更多维持健康的资源。