一、积极影响：降低门槛，彰显公益 - 减轻患者负担：尤其利好慢性病患者、老年人等高频就医群体，避免重复挂号的累积支出，降低“没看病先花钱”的就医门槛，提升主动就诊意愿。 ​ - 优化就医体验：部分地区同步推行“一次挂号管3天”“复诊免挂号”，减少跑腿折腾，配合医保报销，患者实际自付成本显著下降。 ​ - 引导基层就医：基层医院取消挂号费后，能吸引轻症患者分流，助力分级诊疗格局形成，缓解大医院就诊压力。 二、潜在风险：冲击体系，暗藏隐忧 - 医疗资源挤兑：免费挂号易引发“无病咨询”“囤号占位”，专家号稀缺性加剧，真正急需的患者可能排不上号，爽约率或上升30%。 ​ - 医院运营承压：挂号费支撑分诊、叫号系统维护等基础运营，基层医院尤为依赖这笔收入，取消后可能导致诊室维护、信息化升级停摆。 ​ - 价值失衡与成本转嫁：挂号费是医生专业劳务价值的基础体现，取消后可能打击医护积极性，或倒逼医院通过抬高检查费、药费弥补缺口，反而加重患者整体负担。 三、核心结论与优化方向 取消挂号费的初衷是惠民，但需“优化而非取消”：可将挂号费整合为“医事服务费”，按医生资历分级定价并扩大医保报销；同步推进预约挂号、分时段就诊，用流程优化避免资源浪费；加大政府财政补贴，保障医院运营与医护价值，最终实现患者减负、医疗体系可持续的双赢。