我这几年一直在沉浸式学习伤寒和温病温病学术思想的代表就是清代江南诸名家医案。今天读严二陵先生医案集，不断叫好。不过下面这则医案，让我忽然想到了“满山芳草仙人药”微信公众号里的一篇文章《王孟英的阿喀琉斯之踵》，提到王孟英作为清代杰出的医家，卓越的温病学家，其唯一缺陷就是对表闭和表散药不够重视。同样的，严二陵先生的这则外风引动内风的医案中，在表闭明显的情况下，仅用桑叶、菊花、薄荷、蝉蜕、蔓荆子等“开表”，也显得力不从心，外感得不到控制，内外相引，病情进展。民国时期医家恽铁樵，三个孩子死于伤寒，第四个孩子，他自己用麻黄汤，救了一命；第五个孩子，白喉，他用麻杏甘石汤，又救了一命，自此大力提倡伤寒经方。充分说明了，温病学家们对“表闭”和风药使用的过于谨慎，有时候会导致“卫气稽留”，卫气气化的停摆，陷入危机（熙越老师总结的理论）。所以我们伤寒温病都必须学好，做到用经方而不滥用辛温、表散、升提，用温病而不滥用苦寒、降敛、滋阴。经方不是没有凉降，温病也不是不知透邪，在各自适合的领域，都是王者，先贤给我们留下如此伟大的两座宝库，这是天佑华夏！