就在今天， 美国总统特朗普突然宣布， 1 月 22 日，美国正式退出世界卫生组织，世卫组织表示：美国有权退出，但必须结清此前拖欠的全部会费。美国目前尚未支付的 2024 年度和 2025 年度会费总额约为 2.6 亿美元。 要说美国这 “退群” 的戏码，可不是突然上演的，而是一部拖了好几年的连续剧。早在 2020 年，特朗普在他的第一任期内就喊过 “要退出”，当时就留下一笔近 2 亿美元的旧账。 那次退出程序后来因为他竞选失利被拜登政府叫停，可没想到时隔几年，特朗普重返白宫后，还是把这件事推上了台面。 2025 年 1 月 20 日，他刚上任就签署了退出行政命令，按照世卫组织章程，提交申请满一年才能正式退出，所以今天刚好是这场 “连续剧” 的大结局。 但这场结局从一开始就伴随着争议，核心就是那笔 2.6 亿美元的欠费。 世卫组织发言人林德迈尔早就把话挑明了：退出是美国的权利，可该给的钱一分都不能少。 这笔钱不是什么额外开销，是按美国的经济实力和人口比例算出来的分摊会费，作为世卫组织最大的出资国，美国本来就承担着 18% 的预算份额，年均大概 1.15 亿美元，2.6 亿正是 2024 和 2025 两年的应付金额。 更值得琢磨的是，美国拖欠国际组织会费早就不是新鲜事，算上联合国其他机构的欠款，总额已经达到 38.6 亿美元，可它一年的军费就有 7000 多亿，显然不是拿不出钱。 美国政府对外说的理由是 “会费不符合美国利益”，这话听着熟悉，因为这些年他们退出联合国教科文组织、人权理事会时，用的都是类似说法。 说白了，就是不想再受多边规则约束，凡事都要围着 “美国优先” 转。 他们觉得给国际组织交钱，就该按自己的意思办事，一旦达不到目的，就用欠费和退群来施压。 2020 年特朗普第一次喊着要退出世卫组织时，就有分析指出是为了给自身防疫不力甩锅，现在看来，这种把国际组织当 “出气筒” 的套路压根没变。 国内的政治算盘也很明显，2026 年中期选举越来越近，美国国内通胀高企，老百姓日子不好过，特朗普政府需要制造话题巩固支持。 “不再为世界买单”“维护美国主权” 的说法，对保守派选民很有吸引力，退群成了成本低、见效快的政治姿态。 可公共卫生这事儿，从来不受政治周期左右，世卫组织管的是全球疾病监测、信息共享这些实打实的事，病毒可不会因为美国搞政治宣传就绕道走。 世卫组织总干事谭德塞多次提醒，美国退出影响的是全球防疫防线。 现在很多低收入国家的医疗系统，要靠世卫组织的支持才能运转，疟疾疫苗推广、艾滋病防治这些项目，少了资金可能直接停摆。 对美国自己来说，损失也不小。 以前美国能第一时间拿到全球疫情数据，参与疫苗研发合作，退出后这些便利都没了。 乔治城大学的教授说得直接：这对国际卫生领域是伤害，但对美国的伤害更大。 国际社会的反应也很一致，德国卫生部长专门站出来劝美国重新考虑，俄罗斯外交部说这破坏了国际合作的基础，连美国国内的反对声都不少。 民主党参议员梅嫩德斯直言，这只会让美国民众更脆弱，共和党议员亚历山大也担心，退出会削弱美国的疫苗研发能力。 欧盟的民调更能说明问题，现在只有 16% 的欧盟民众还把美国当盟友，20% 的人已经把它当成竞争对手。 世卫组织倒是提前做了准备，2024 年底就启动了 70 亿美元的募资计划，想找更多捐助方来填补空缺，到年底已经拿到一半承诺。 可这终究是补救措施，美国作为最大出资国的离开，还是会留下结构性缺口。