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激活医保“蓄水池”提振民众“参保心”

盛焱正在撰写提案。李胜利摄

“作为一名政协委员,既要恪守法治本职,更须心系民生建言。”1月22日,省政协委员、市中级人民法院副院长盛焱接受记者采访时说。

盛焱长期在司法一线工作,同时将目光投向更广阔的社会治理与民生改善领域。她认为,政协委员的履职不应局限于本行业,更应深入基层、倾听民声,围绕群众急难愁盼提出可行之策。在走访调研中,盛焱发现,居民医保筹资标准逐年上调,让不少群众尤其是农村家庭感到“缴得多、用得少”,影响了参保积极性。同时,“当年未住院、年终即清零”的机制,也导致农村地区出现优先为老人和孩子参保、中年人参保意愿下降的现象。这些因素都进一步加剧了医保基金的收支平衡压力。

基于前期的深入调研,盛焱将系统梳理的问题与多方借鉴的经验,凝结成一份关于居民医保缴费报销机制改革的提案。该提案将在省政协十三届四次会议上提交。她提出,建立基于激励相容原则的医保缴费与报销浮动机制,其核心是“缴费与报销比例随个人健康状况及使用情况动态调整”。具体而言,即探索“多用者次年缴费适度上浮、少用者缴费可享优惠;连续未使用者报销比例累计提升”的联动办法。同时,对参保后未住院人员,次年缴费给予适度下浮,并建立报销比例累计加成制度,连续参保未使用年限越长,报销比例越高,以激励长期参保。对住院人员,则可在次年缴费上合理上浮并设上限。此外,探索缴费方式多样化,如试行半年缴、季度缴等灵活形式,并扩大职工医保个人账户家庭共济范围,缓解家庭支付压力。

在盛焱看来,司法工作与政协履职虽领域不同,却逻辑相通,都要以问题为导向,通过制度设计推动系统治理,实现良法善治与多赢共赢。她表示,将继续发挥专业优势与基层视角,在法治建设和民生领域持续深耕,推动政策更接地气、更贴民心。“委员履职的价值,正在于把群众呼声转化为切实可行的政策建议。”盛焱说,“医保事关千家万户的健康与福祉,我会持续关注、尽力推动,让好制度真正长效惠民。”