印度病毒来源找到了！ 这次的病毒不是野外接触动物感染，而是在治病的医院里出现人际传播，医护人员照料患者时中招。 这家位于巴拉萨特地区的私立医院，离加尔各答市区才十几公里，看着不算偏，但在印度私立医院里属于普通水平，别指望能有顶级的感染防控排场，能把日常诊疗兜住就不错了。 最初那名重症患者带着高烧、咳嗽、神经症状来就诊，医生虽怀疑感染，可检测流程还没走完人就没了，这看似仓促的意外，实则给病毒留足了扩散空间——尼帕病毒本就擅长藏猫猫，潜伏期短则几天长可达45天，初期症状和普通流感没两样，很容易被当成常规呼吸道疾病对待，等发现不对劲时，病毒早已经顺着接触悄悄蔓延。 医护人员中招更是情理之中，他们天天近距离照料患者，喂食、护理、处理分泌物，这些操作都可能接触到病毒。 尼帕病毒的人际传播路径本就包括呼吸道飞沫和体液接触，在医院这种密闭空间里，一旦防护不到位，传播效率只会翻倍。 更有意思的是，这家私立医院大概率没备足针对性防护装备，毕竟在印度不少基层医院，连常规防护服都可能按需分配，面对这种不明原因重症，医护人员或许只穿了普通口罩就上了一线，等于赤手空拳和高致命病毒硬碰硬。 这可不是凭空猜测，2018年印度喀拉拉邦的尼帕疫情里，就有多名医护因防护不足被感染，当时也是从单一患者扩散到医疗团队，最后造成17人死亡，致死率接近95%，和这次的传播模式如出一辙。 而且尼帕病毒本身就自带“院内传播buff”，从1998年马来西亚首次发现以来，它就总爱在医疗场景里搞事情。 当年马来西亚养猪场暴发疫情，病毒先从蝙蝠传到猪，再传给人类，初期被误诊为乙型脑炎，导致疫情扩散到医院后，又通过医护接触感染更多人，最终扑杀百万头猪才控制住。 印度更是尼帕病毒的老熟人，2001年西孟加拉邦首次暴发时，66名疑似感染者里45人死亡，其中就有医护人员。 2007年该邦纳迪亚地区的疫情，5名确诊者全部丧命，同样存在院内交叉感染的痕迹。这些过往案例都说明，一旦尼帕病毒进入医院，只要防控环节有一个缺口，就会快速形成传播链。 更棘手的是，目前全球都没有针对尼帕病毒的特效药和获批疫苗，医生能做的只有维持生命体征的支持性治疗，这种被动应对让医院防控更显脆弱。 这次确诊的五名医护，大概率都是在毫无防备的情况下中招，毕竟谁也没想到常规照料会撞上这种高致命病毒。 而且印度的检测能力本就不均衡，基层医院缺乏快速检测设备，不像现在有些地区能15分钟出结果，当时那名患者的检测滞后，直接导致病毒隐匿传播，等追踪密切接触者时，已经有近百人需要隔离观察，后续还要监测数周才能排除风险。 说到底，这场院内传播就是多重短板的叠加：尼帕病毒的隐蔽性和高传染性、基层私立医院的防控不足与检测滞后，再加上印度过往应对同类疫情的老问题反复出现。 看似是一次偶然的医疗意外，实则是当地公共卫生体系在致命病毒面前的必然露怯。 毕竟连治病救人的地方都守不住，病毒自然能趁虚而入，让医护人员从守护者变成被感染者，这种局面既让人揪心，也透着点本该避免的无奈。