27岁小伙在杭州体检肺部CT时,意外查出升主动脉直径直奔6厘米,形成瘤子,直接比正常粗了两倍,随时可能破裂当场致命! 这事儿听起来吓人,本来身体棒棒的年轻人,就因为先天主动脉瓣二叶畸形,血液射出心脏时老往一边偏,长期冲击让血管壁撑大,像轮胎鼓包越胀越薄。中国心血管报告显示,主动脉相关疾病负担这些年涨了不少,虽然整体发病不算高,但一旦破裂死亡率极高,很多人就是影像检查才撞见这个隐形炸弹。 小伙起初慌了神,跑了好几家医院咨询,全都说必须开胸换人工血管,胸口要划25-30厘米大口子,创伤重恢复慢。幸好他最后选了浙大一院心脏大血管外科,团队用微创方式,只在胸口开5-8厘米小口,就完成人工血管置换。手术3个多小时,团队配合默契,几秒钟心脏重启,床边超声确认血流通畅。术后两天就转普通病房,现在恢复不错。 升主动脉瘤生长慢,早起基本没感觉,很多像他这样无意发现。直径超5厘米就强烈建议手术,尤其是年轻人加二叶畸形,风险更高。最新指南把部分患者手术线降到5厘米左右,就是怕等破裂再抢救,存活率太低。控制血压、戒烟这些日常习惯真能帮大忙,高血压一波动就容易诱发破裂,冬天更得盯紧。 这案例提醒大家,别小看常规体检的意外发现,及早干预就能把定时炸弹拆掉,微创技术让年轻人少挨刀,生活质量高多了。早查早治,命就能保住。


