阳不升病就生！补脾不升阳，补再多都白忙活，李东垣升阳益胃汤才是脾胃病金钥匙 大家好，我是陈大夫！ 很多人脾胃不好，就忙着吃健脾丸、喝小米粥，可还是浑身乏力、饭后腹胀、大便溏稀，甚至头晕眼花、反复感冒——根本问题不是脾胃不虚，而是补了脾却没升阳！中医里脾主升清，脾胃阳气不升，清阳之气就会陷在中焦，哪怕补再多营养，也没法输布到全身，反而成了“淤堵”的负担。 金元名医李东垣的升阳益胃汤，正是抓住了“补脾升阳”的核心，堪称调理脾胃病的“金钥匙”，既能补脾胃之气，又能升举清阳，从根上解决阳不升引发的各类脾胃问题。   一、先搞懂：阳不升，脾胃再补也没用 脾胃就像身体的“营养加工厂”，阳气则是“工厂的动力”。 - 脾胃气虚，是“工厂原料不足”； - 脾胃阳不升，是“工厂动力瘫痪，原料堆在车间没法运出去”。 阳不升的典型信号，对照自查： 1. 中焦淤堵：饭后腹胀、大便溏稀或夹有未消化食物，肚子发沉、嗳气频繁； 2. 清阳下陷：头晕眼花、头脑昏沉（蹲起加重），眼皮发沉、视力模糊，少气懒言、四肢乏力； 3. 卫阳不固：反复感冒、怕风怕冷，稍微吹风就鼻塞流涕，自汗出、动则汗多； 4. 舌脉特征：舌淡胖、边有齿痕、苔白腻，脉细弱或濡缓。 此时单纯补脾，只会让“原料”越堆越多，唯有补脾+升阳，才能让脾胃“工厂”正常运转，营养输布全身。   二、升阳益胃汤：为何是脾胃病的“金钥匙”？ 升阳益胃汤出自李东垣《脾胃论》，专为“脾胃气虚、清阳不升、湿邪内生”而设，组方精妙，兼顾“补、升、燥、疏”，堪称补脾升阳的经典方。 1. 组方逻辑：补脾气、升清阳、祛湿气、和脾胃 - 补脾核心（四君子汤底）：人参（或党参）、白术、茯苓、炙甘草，直接补益脾胃之气，筑牢“原料基础”； - 升阳关键：黄芪、升麻、柴胡，黄芪补气固表，升麻、柴胡轻轻升举清阳，把陷在中焦的阳气“托起来”，让清阳上达头面、外固肌表； - 祛湿辅药：半夏、陈皮、苍术，燥湿化痰、理气和胃，化解中焦湿邪，避免阳气被湿邪阻滞； - 调和药性：白芍、防风，白芍养血和阴，防风散风祛湿且助升阳，防升阳药过于燥烈。 整方既补脾胃之虚，又升清阳之气，还祛湿邪之滞，完美解决“阳不升、脾不运”的核心矛盾。 2. 能解决的6类脾胃问题，全是阳不升惹的祸 升阳益胃汤针对“脾胃气虚+清阳不升+湿邪内生”，以下情况用之对症： 1. 慢性胃肠炎：长期大便溏稀、饭后腹胀，伴乏力、怕风，吃凉食加重； 2. 脾虚眩晕：头晕昏沉、视力模糊，蹲起后眼前发黑，伴眼皮发沉、四肢无力； 3. 反复感冒：脾胃虚弱者反复感冒、自汗怕风，感冒后缠绵难愈，伴食欲不振； 4. 脾虚乏力：神疲懒言、四肢沉重，稍动即累，饭后更甚，大便粘马桶； 5. 胃下垂/子宫脱垂（轻症）：脾胃气虚、清阳下陷引发的轻度脏器下垂，伴小腹坠胀； 6. 口腔黏腻/舌苔厚腻：中焦湿邪阻滞，口腔黏腻、舌苔白腻，伴腹胀、大便溏稀。   三、家用调理方案：升阳益胃汤的“平民化”用法 1. 中成药替代（轻症适用） - 核心搭配：补中益气丸（升阳补气）+ 平胃丸（燥湿和胃），补中益气丸主打补脾升阳，平胃丸化解中焦湿邪，二者搭配贴近升阳益胃汤核心功效； - 服用方法：补中益气丸早晚服，平胃丸饭后服，温水送服，连服2-4周，症状缓解后减为单服补中益气丸巩固。 2. 食疗简易版（日常养护） - 食材：黄芪10g、党参6g、炒薏米15g、山药15g、小米50g - 做法：黄芪、党参煮水取汁，加入炒薏米、山药、小米煮粥，早晚食用； - 功效：黄芪、党参补脾升阳，炒薏米、山药祛湿健脾，兼顾补与升，适合脾胃虚弱、阳不升的日常养护。 3. 穴位辅助：每天按揉2穴，帮阳气“升上去” - 百会穴（头顶正中）：每天按揉3分钟，升举清阳，改善头晕、清阳下陷； - 足三里（外膝眼下3寸）：每天按揉5分钟，补脾益气、助阳升提，巩固脾胃功能。   四、禁忌与注意事项 1. 禁用人群 - 脾胃实热证：口臭口苦、大便干结、舌苔黄厚、胃腹灼痛，升阳益胃汤偏温补，会加重热象； - 阴虚火旺者：口干咽燥、手脚心热、舌红少苔，方中燥湿药会耗伤阴液； - 外感风热感冒：发热咽痛、黄涕黄痰，需先清热解表，不可盲目补脾升阳。 2. 注意事项 - 服药/食疗期间，忌生冷、甜腻、油腻食物，避免加重中焦湿邪，阻碍阳气升发； - 升阳药（升麻、柴胡）用量宜轻，过量易引发头晕、上火，居家调理以温和为要； - 若脏器下垂、慢性腹泻症状严重，需在中医师指导下服用原方汤剂，不可仅靠中成药。