肾功能的好坏有很多衡量标准，有些患者从减药停药方面来看，有些患者喜欢盯着一些指标的变化，还有人更重视症状的好转。

实际每个方面都是贯通的，想要很彻底的了解自己病情的走向，三项都是缺一不可的。如果只是指标好转，但症状还是不少，其实肾脏及身体内环境还是没有好转，如果指标好转了，但减停药物一时半会还不能太快，一减就反复说明还需要继续巩固，还没有完全安稳，不能放松警惕。

一、尿蛋白尿潜血稳住了

尿液指标是反应肾病最开始发展时的关键指标之一，此外还是反应肾脏内免疫炎症反应活跃程度的衡量标准。其中尿蛋白和尿潜血是重点要看的两项指标。如果能持续稳定住达标转阴，说明肾脏内免疫炎症得到了有效的控制，且肾小球硬化损伤及肾小管纤维化进展也得到了阻断。整体肾脏的情况好转。

一般转阴后维持3个月没有反复，之后每年复查没有出现，说明病情达到了临床治愈。

其中蛋白尿不用多说是影响肾功能的独立危险因素，如果你在早期就能维持稳定，肾功能恶化进展的风险也是比较低的。所以作为两项最基础的指标，如果稳住了，那说明肾脏功能情况改善得好不错。

二、乏力水肿食欲差情况消失

多数患者一直都有乏力的情况，不爱动，容易发累，还有动不动就水肿，吃不下饭去，日渐消瘦。其实这与免疫损伤有直接关系，不少人免疫损伤后免疫力低下，抗病能力差，身体总是呈现虚弱的状态，因此需要积极求调理自身免疫功能，可以联合中医药内服外治系统治疗，同时适当运动加强身体素质。

水肿的情况常与蛋白尿流失有关系，侧面反应了肾脏代谢滤过水平的失衡，要尽可能疏通血液循环，提升自主排毒排水的能力，建议中医西结合，增强肾脏利水排尿的作用。

充足的排尿量本身也有利于排出更多沉积的毒素和清除致物质，从而进一步改善肾脏内环境，消除乏力，恶心，失眠等这些症状。浑身都舒服了也是病情好转的具象化。

三、“二高一血”指标基本稳定

肾病进展过程中容易出现“三高”的情况，一是肾性高血压，二是高血钾，三是肾性贫血出现血红蛋白尿。高血压多发生在中期阶段，是影响肾功能的关键因素，如果血压能一直维持达标，肾脏内压轻，对保护好肾细胞更有益处。

高血钾症主要是电解质紊乱的表现，肾脏损伤后调节电解质的作用也会失衡，致使血钾，血磷等指标的升高，其中高钾血症还会引起更多脏器损伤，比如心脏，甲状腺功能、神经系统等等，因此需要稳定住，可显著降低更多并发症的来袭，是维持病情稳定的关键。

血红蛋白的下降是反映肾脏造血困难，血管缺血必然会进一步加重肾细胞的损伤硬化，因此需要积极的去补充促红细胞生成素， 纠正缺血缺氧的情况，让肾脏内细胞生存环境逐渐好起来，保护好剩余肾功能，延长双肾的寿命。

四、肾小球滤过率基本稳住了

肾小球滤过率的下降幅度是不容忽视的肾功能改善的了一个重要信号。对于处于肾损伤早期的患者，肾小球滤过率维持在60以内是比较理想的，对于处于中期的患者，每年肾小球滤过率下降速度控制在1-2个单位可以接受。

对于肾小球滤过率不仅是看单一值，最主要的还是要看变化的趋势，有起伏是很正常的，长期来看是平稳的就说明病情稳定住了，肾功能暂时不会恶化。