我调1000多例间质性肺炎,基本就一个方子,人人都用得起。 之前接诊过一位间质性肺炎患者,病程长达十余年。平日里,只要稍微活动量大些,就会干咳不止,痰液量少且黏稠,难以咳出,严重时还会伴有胸闷憋喘、口唇发绀。天气转凉或者感冒后,干咳、气喘的症状更是急剧加重,常常感觉胸口憋闷得慌,仿佛有块大石头压着,呼吸浅短难续。晚上睡觉也睡不安稳,常常被憋醒,只能半坐着休息,整个人精神状态极差,面容憔悴、形体消瘦。 他四处求医,用过不少止咳、抗炎、雾化药物,症状却总是反反复复,难以控制,肺纤维化也在逐年加重。看着自己的身体每况愈下,稍微活动就喘不上气,他心里充满了担忧和焦虑,经老患者介绍找到了我。 我仔细观察他的状态:面色晦暗,没有光泽,口唇颜色发紫,舌下静脉粗胀且迂曲,舌质紫暗,有明显的瘀斑,舌苔薄白偏干,脉象细涩不畅、浮而无力。 这正是肺络瘀阻、肺肾亏虚、浊毒内蕴的典型表现——痰瘀互结、浊毒阻滞肺络,故而干咳、少痰、胸闷憋喘;肺肾亏虚,则气短乏力,活动后症状加重,肺纤维化持续进展。 于是,为他开方:生黄芪、党参、炒白术、茯苓、沙参、麦冬、丹参、浙贝母、瓜蒌皮、黄芩、鱼腥草、当归、川芎、紫菀、款冬花、甘草等。 效果怎么样呢? 用药调理一个半月后,患者的干咳、憋喘次数明显减少,痰液变得稀薄易咳,口唇发绀症状减轻,活动后的气喘症状也缓解了许多,日常活动基本不受影响;继续调方巩固一个疗程,不仅间质性肺炎的核心症状基本稳定,连他多年的气短乏力、容易感冒、咽干咽痒的问题也一并改善了,复查肺部CT显示,肺纤维化进展得到有效延缓。 黄芪、党参、白术、茯苓:补肺气、健脾、固表,改善气短乏力、容易感冒的问题; 沙参、麦冬:养阴润肺、生津润燥,缓解干咳少痰、咽干不适,修复受损肺络; 半夏、陈皮、浙贝、瓜蒌:化痰散结、宽胸理气,缓解胸闷憋喘,化解肺内痰瘀; 黄芩、鱼腥草:清解肺内浊毒、减轻气道炎症,不寒凉伤正气; 丹参、当归、川芎:活血化瘀、疏通肺络,改善肺部微循环,延缓肺纤维化; 紫菀、款冬:温润止咳,舒缓气道,不伤肺气,缓解长期干咳; 甘草:调和诸药,缓和药性,辅助益气润肺。 全方攻补兼施,既注重清除肺内的痰瘀浊毒、疏通肺络,又着力补足肺气、滋养肺肾,从根本上改善肺部功能,延缓肺纤维化进展。 很多患者在坚持调理后,不仅干咳、憋喘、胸闷等急性症状得到有效控制,身体的整体状态也逐渐好转,比如体力增强、精神变好、感冒次数减少,呼吸变得顺畅,生活质量得到显著提升。 这个方子,其实也可以看作是一个通用的基础方, 在实际应用中,中医会根据患者的具体情况进行灵活化裁,增加或者减去部分药物,以便更加对症。比如阳虚怕冷、手脚冰凉的患者,可加桂枝、干姜温阳散寒;阴虚明显、夜间盗汗的患者,可加百合、生地滋阴养血。 这也是中医辨证论治、一人一方的精髓所在。 我在肺病科工作40年了,积累了丰富的临床经验,如果你也有间质性肺炎、慢阻肺、肺气肿、哮喘等肺部问题,一定要咨询专业医师进行辨证论治,会为您制定专属的调理计划。很多人经过调理后,都取得了不错的效果,希望你也有不错的收获。