这位医生火了!湖南长沙,一名19岁小伙在家中咯血,随后立刻去医院做了检查,谁知拍完片子后,小伙直接回家了,医生在看片时,立刻小伙主动脉异常扩张,情况非常危险,赶紧给他打电话,结果又被小伙当场了骗子,但他没放弃,连续打电话,把小伙给救了 麻烦看官老爷们右上角点击一下“关注”,既方便您进行讨论和分享,又能给您带来不一样的参与感,感谢您的支持! 19岁的小帅最近老是咳嗽,还咯了几次血,他觉得可能是感冒引起的肺炎,就去了长沙市第四医院呼吸科,医生给他开了个肺部CT平扫,小帅在检查室躺了十几分钟,做完检查就拎着包回家了,在他看来,这就是个普通的检查流程,等结果出来再去拿药就行。 但就在小帅离开医院后不久,医学影像科的魏骥荣医生正在审核当天的片子,当他看到小帅的CT影像时,整个人愣住了,片子上显示,小帅的升主动脉直径已经达到了70毫米,几乎是正常人的两倍,要知道,正常成年人的升主动脉直径只有35到40毫米,这个数字意味着血管已经被严重撑大,随时可能发生致命的破裂。 魏医生凭着多年的临床经验立刻判断出,这极有可能是主动脉夹层,这种病的发生机制是血管壁的内膜出现撕裂,血液从破口冲进血管壁的中层,把原本致密的血管壁撕开成两层,随着每一次心跳,血液不断涌入这个夹层空间,血管就像被吹气球一样越撑越大,血管壁也越来越薄,一旦破裂,大量血液会在极短时间内涌出,患者基本没有抢救机会。 更让魏医生担心的是,小帅才19岁,正是身强力壮的年纪,年轻人心跳有力,血压相对较高,这反而会让夹层扩张得更快,而且小帅还出现了咯血的症状,这说明血管可能已经在压迫周围组织,情况比想象中更危急。 魏医生顾不上其他,立刻翻出病历上的联系方式,拨通了小帅的电话,电话接通后,他急切地说明自己是医院医生,告诉小帅情况很危险,必须马上回医院,但小帅根本不相信,他觉得刚做完检查怎么可能这么快就出结果,而且自己除了咳嗽和咯血,身体也没什么不舒服的感觉,这年头电信诈骗太多了,小帅想都没想就把电话挂了。 魏医生看着被挂断的电话,心里更急了,他知道时间就是生命,每一分钟的延误都可能让这个年轻人失去活下来的机会,他再次拨通电话,这次小帅连听都没听完就又挂了,魏医生没有放弃,他一遍又一遍地拨打,同时还发了好几条短信,反复强调自己的身份和事情的严重性。 连续打了七八个电话后,小帅终于意识到不对劲,正常的骗子不会这么执着,而且对方能准确说出自己今天做检查的时间和项目,小帅这才紧张起来,赶紧往医院赶。 当小帅回到医院时,魏医生已经联系好了心胸外科的医生,他们立即为小帅安排了全主动脉CTA检查,这是一种能更清楚显示血管情况的增强CT,检查结果很快出来了,确诊为A型主动脉夹层,而且撕裂的位置就在升主动脉,这是所有主动脉夹层中最危险的类型。 A型主动脉夹层的死亡率极高,如果不及时手术,患者在发病后24小时内的死亡率高达25%,48小时内接近50%,而且这种病往往发病突然,很多患者甚至来不及送到医院就已经去世了,小帅能在症状还不明显的时候被发现,完全是因为那次看似普通的肺部CT检查,以及魏医生的那几通坚持不懈的电话。 医院立即为小帅安排了手术,手术过程非常复杂,需要在心脏停跳的情况下重建主动脉,好在手术很成功,小帅脱离了生命危险,当他醒来后得知自己的情况时,整个人都惊呆了,他完全想不到,一次普通的咳嗽咯血背后,竟然隐藏着这么大的危险。 小帅的父母得知事情经过后,专门找到魏医生表达感谢,他们说,要不是魏医生那么执着地打电话,孩子可能就在家里毫无征兆地出事了,到最后一刻家人都不知道发生了什么,想到这里,两位老人的眼眶都红了。 这件事在医院里传开后,很多人都在讨论,有人说魏医生运气好,刚好在审片时发现了问题,但更多人认为,这不是运气,而是责任心和职业素养,按照正常流程,影像科医生只需要出具报告,由临床医生来通知患者,如果魏医生选择走常规流程,等报告传到呼吸科,再由呼吸科医生联系患者,这个过程至少要几个小时,那时候小帅的情况可能已经恶化了。 魏医生的选择看起来很简单,其实需要很大的勇气,他明知道可能会被当成骗子,明知道可能会被挂断电话,但他还是一遍又一遍地拨打,因为他清楚这个电话对小帅来说意味着什么,这种执着不是来自医学技术,而是来自一个医生最朴素的信念,那就是尽一切可能挽救生命。 现在的小帅已经康复出院了,他说自己以后再也不会随便挂陌生电话了,更重要的是,他开始重视身体发出的每一个信号,咯血不是小事,胸痛不是小事,任何异常的症状都值得认真对待,而对于魏医生来说,他只是做了自己该做的事情,他说,当医生这么多年,最大的成就感不是做了多少高难度的诊断,而是在关键时刻,能为患者争取到活下去的机会。
