浙江温州,一女子的儿子在医院做手术,一共花了9430.53元,结算时,女子发现有3927.26元的材料费,她问医院这是啥费用?对方回复说“是一次性手术刀”,女子怒了:凭啥做手术前不告知家属?我同意用了吗?医院不提供手术刀,难道让我们自己带? 尹女士拿着结算单,越想越堵得慌。手术费收了4112元,这把“手术刀”的费用,几乎和手术费持平,更让她无法接受的是,从术前谈话到手术结束,没有一个医护人员跟她提过这笔近4000元的耗材费。 她当场找了收费窗口的工作人员,对方只轻飘飘一句,用的是进口一次性刀具,其他病人都是这么收费的,完全没解释为什么不提前告知,更没给她任何申诉的余地。 尹女士把这件事发到了网上,很快就引发了全网热议。 有业内人士出来拆解真相,这笔费用对应的不是我们日常认知里的普通手术刀,而是耳鼻喉科手术常用的进口低温等离子刀头,属于高值医用耗材。这种刀头创伤小、止血效果好,术后恢复快,进口款的价格普遍在3000到4000元,而且大多不在医保报销范围内。 价格高本身不是问题,问题出在知情权上。按照国家相关规定,医疗机构使用自费的高值医用耗材,必须在术前向患者或家属充分告知耗材的名称、价格、使用必要性,还有可替代的国产方案,取得书面同意后才能使用。 《民法典》和《医疗保障基金使用监督管理条例》里,都明确写了患者的知情选择权,除了急诊抢救等特殊情形,普通择期手术,绝不能绕开患者直接收费。 尹女士的儿子做的是阻塞性睡眠呼吸暂停综合征、鼻中隔偏曲的择期手术,完全不存在紧急抢救的情况。 医院直接用了进口刀头,术后才把费用列在结算单里,等于直接剥夺了患者的选择权。家属要是提前知道有几千块的自费耗材,完全可以选择性价比更高的国产刀头,或者调整手术方案,而不是等手术做完,被动接受这笔“天价”费用,连反悔的机会都没有。 记者跟进这件事的时候,温州市人民医院办公室的工作人员说自己不知情,让联系宣传科,可宣传科的电话打了无数次,始终没人接听。 温州市卫健委的工作人员只表示,会先了解情况,没有给出明确回应。这种推诿的态度,更让家属和网友寒心。患者花了钱,连知情权都得不到保障,出了问题,医院连个正面回应都没有,把患者的诉求当成了麻烦。 很多人觉得,不就是几千块钱吗,至于这么较真?可对普通家庭来说,近万元的手术费已经是不小的开支,凭空多出一笔近4000元的“隐形消费”,换谁都难以接受。 更重要的是,这件事戳中了医疗行业里一个普遍的痛点:不少医院把高值耗材当成了“利润增长点”,术前不告知,术后直接收费,把患者当成了待宰的羔羊,用“行业惯例”当挡箭牌,无视患者的合法权益。 有人说,医生用进口耗材是为了手术效果好,是为患者着想。可再好的治疗方案,都不能绕开患者的同意。医生的职责是提供专业建议,而不是替患者做决定,更不能用“为你好”当借口,侵犯患者的知情权和选择权。 患者有权利知道自己花的每一分钱,用在了什么地方,有权利选择适合自己经济情况的治疗方案,而不是被医院推着走,花了冤枉钱还没处说理。 这件事发酵后,有不少网友分享了自己的类似经历。做个小手术,术后多出几千块的耗材费,术前完全没提,找医院理论,就说用的是进口耗材,行业惯例就是这样。 这种“惯例”,本质上就是违规操作,是对患者权益的漠视。国家医保局早就明文规定,高值医用耗材单独收费的,必须术前告知、签署知情同意书,可到了执行层面,很多医院都把规定当成了摆设,只想着多创收,完全忘了医疗的初心。 我们去医院看病,信任的是医生的专业,是医院的公信力。可如果医院连最基本的收费透明都做不到,连患者的知情权都不尊重,这份信任迟早会被消耗殆尽。 治乱象不能只靠网友曝光,更要靠监管部门的严格执法。温州市卫健委介入调查后,不能只停留在“了解情况”,要彻查医院的收费流程、告知义务履行情况,对违规操作严肃处理,该退费的退费,该整改的整改,给患者一个实实在在的交代。 更重要的是,要从根源上解决问题。完善医用耗材的价格公示制度,让患者术前就能清楚看到所有耗材的价格、产地、报销情况;加强对医院的日常监管,把术前告知、知情同意的执行情况,纳入医院的绩效考核;畅通患者的投诉渠道,让患者遇到乱收费、不告知的情况,能有地方说理,有渠道维权,不用再靠发上网讨公道。 医疗的本质是治病救人,不是逐利。不能让高值耗材变成医院的“摇钱树”,不能让患者在手术台上,连选择的权利都没有。 尹女士的遭遇,不是个例,是无数患者的缩影。只有让收费更透明,让监管更严格,让患者的知情权得到真正的保障,才能重建医患之间的信任,让老百姓看病更安心、更放心。 各位读者你们怎么看?欢迎在评论区讨论。
