冠心病与睡觉有关？医生多次强调：冠心病人，睡觉切记3不要 冠心病患者的睡眠问题，是心内科医生特别在意却总被患者忽略的一块。夜间是心脏负担相对较轻的时段，但对冠心病患者来说，睡眠质量差或者睡前一些习惯不对，反而会让夜间心脏事件的风险悄悄升高。 急性心肌梗死的发病时间有两个高峰，一个在清晨，一个在夜间睡眠后期，这背后和睡眠过程中心脏所承受的压力变化直接相关。 睡前两小时大量喝水，是很多人觉得无所谓的习惯，但对冠心病患者来说这件事真的不小。短时间内大量液体进入循环，会让血容量快速增加，心脏的前负荷随之升高，左心室需要在单位时间内泵出更多血液。 对一个冠状动脉本来就狭窄、心肌供血储备已经打折的心脏来说，这种额外的负担会让夜间发生心绞痛的概率上升。 睡前小口补水没问题，但一次性灌下去大半杯甚至一杯，这个动作对冠心病患者而言是真的有风险的，不是小题大做。 打鼾这件事，是冠心病患者睡眠里另一个需要认真对待的问题。平躺姿势下，舌根和软腭更容易后坠堵塞气道，鼾声越响往往意味着气道越不通畅。 反复出现的上气道阻塞，会让血氧饱和度周期性下降，心脏为了应对低氧状态，会通过加快心率来补偿，夜间血压也会出现不规律的波动。 更关键的是，低氧刺激会激活交感神经，让心脏处于一种不该紧张却很紧张的状态。一项针对冠心病合并睡眠呼吸暂停患者的研究数据显示，未经干预的这类人群，夜间心脏事件发生率比单纯冠心病患者高出约两倍。 侧卧睡觉、适当垫高头部，是相对简单的改善方式，有条件的话建议做一次睡眠监测评估一下气道情况。 带着情绪入睡，是三件事里最容易被忽视、也最难控制的一条。生气、焦虑、委屈，这些情绪如果在入睡前没有平息，交感神经会持续处于激活状态，心率在本该下降的时间段里反而维持偏高，血压也不容易降到夜间的正常低谷。 对冠心病患者来说，这意味着冠状动脉的痉挛风险在增加，心肌耗氧量也没有得到应有的休息。我们平时说"元气大伤"，这句话在医学上不是一句空话，情绪通过神经内分泌系统实实在在地作用在心肌和血管上。 睡前少喝水、侧身睡、平稳情绪入睡，这三件事说起来不复杂，但每天坚持做到，累积下来对心脏的保护效果是看得见的。