艾滋去世的人越来越多？医生再次强调：宁可看电影，也别做这5事：
最近老有人问我：“医生，是不是得艾滋的人越来越多了？怎么老听说谁谁走了？”
说实话，这问题背后藏着两层误解。第一，死亡人数统计口径的问题——2025年全国报告HIV/AIDS患者死亡32858例，但其中超过三分之二并非死于艾滋病本身，而是癌症、心梗、脑卒中这些老年病。感染者平均年龄在上升，自然全因死亡数也在涨。第二，艾滋病相关死亡其实在大幅下降。和2003年比，死亡率降了86%。抗病毒治疗（ART）普及后，很多人能活到七八十岁，跟普通人寿命差不多。
真正该警惕的，不是“死了多少人”，而是“怎么感染上的”。
我干了三十多年传染科，见过太多本可避免的悲剧。今天不讲大道理，就说五件宁可窝在家里刷电影也别干的事——
第一，无保护的性行为，尤其是多性伴。
现在95%以上的新发感染都来自性传播。有人说：“我就一次，戴套太麻烦。”可病毒不跟你讲情面。肛交黏膜薄、易破损，风险最高；阴道性交次之；哪怕口交，如果有口腔溃疡或牙龈出血，照样有风险。安全套不是情趣障碍，是保命符。
第二，共用针具吸毒。
这事儿在早年是主因，现在少了，但没绝迹。毒瘾上来时，哪管什么消毒不消毒？一个针头多人用，血一回抽，病毒就传开了。血液传播效率极高，一次共用就可能中招。戒毒难，但至少别共用针具——这话我说过千百遍，听进去的人，命还在。
第三，非法采供血或使用来源不明的血液制品。
正规医院输血早就是“零风险”了，筛查极其严格。但有些偏远地区仍有地下血站，或者黑诊所用回收血。别图便宜、别信熟人介绍，进医院就认准有资质的机构。命只有一条，别赌概率。
第四，明知对方感染还冒险发生关系。
现在很多人知道伴侣阳性，却心存侥幸：“他吃药了，应该没事。”确实，持续病毒抑制者（U=U）不具传染性，但这前提是：规律服药、定期检测、病毒载量持续低于检测限。如果只是“听说他在吃药”，没查过报告，那就是拿自己赌。真要在一起，一起去做检测，一起面对，才是负责。
第五，高危后拖着不去阻断。
72小时内吃暴露后预防药（PEP），越早效果越好。24小时内阻断成功率超97%。可不少人怕丢脸、怕花钱、怕被说闲话，硬扛着不去医院。等抗体阳了才后悔，晚了。记住：疾控中心和定点医院有保密流程，没人会把你挂网上。
最后说句实在话：艾滋病不可怕，无知和侥幸才致命。它早不是“绝症”，而是像高血压、糖尿病一样的慢性病。按时吃药，定期随访，一样能结婚生子、工作生活。国家免费提供一线抗病毒药物，社区随访体系也越来越完善。
别被谣言吓破胆，也别因轻视送性命。科学防护，比恐慌有用一万倍。
今晚回家，与其刷那些耸人听闻的短视频，不如和家人聊聊安全性行为——这才是真·健康投资。