体内有癌，肛门先知？医生：肛门若常有3种不适，警惕癌症在靠近

肛门在日常健康话题里几乎没什么人愿意主动提起，但消化科和肛肠外科的医生最清楚，它其实是身体状态最真实的出口之一。但大家容易把这些信号归结成痔疮、上火、饮食不规律，耽误了本该早介入的时机。

首先是大便习惯的改变。所谓习惯改变，不是偶尔一两次便秘或者拉稀，而是那种持续超过两周、找不到明显诱因的变化。

比如原来每天一次的规律，突然变成三四天才有一次，或者相反，每天开始好几次、大便变细变扁，这些都值得认真对待。

结直肠癌在生长过程中会占据肠腔空间，改变粪便通过的物理条件，这才是大便形态和频率发生变化的根本原因。

结直肠癌是全球第三大常见癌症，2020年新发病例超过190万，而早期发现率和五年生存率之间的差距极其悬殊，局部期发现的五年生存率可达90%以上，远端转移后则跌至15%以下。

肛门疼痛背后的原因很多，痔疮、肛裂都可以引起疼痛，但有一类疼痛的性质和普通肛门病变不太一样。

肿瘤侵犯到肛门括约肌区域之后，疼痛往往是持续性的、深部的，不只是排便时明显，坐着或者什么都不做也会有隐隐的钝痛感。

这种疼痛和痔疮那种排便后缓解的刺痛感有明显区别，如果出现这类持续性肛门深部疼痛，单靠外用痔疮药是解决不了问题的，也不应该靠自己判断一下就算了。

肛门瘙痒加上异常分泌物，也可能是直肠肿瘤向下延伸后刺激黏膜分泌的结果。肿瘤组织本身会促进局部黏液分泌增加，这些分泌物从肛门渗出，刺激周围皮肤，引起持续性瘙痒。

和单纯皮炎或者真菌感染不同，这种瘙痒往往伴随分泌物的性质改变，有时候会混有血迹或者带有异味，单纯外用止痒药物效果往往不理想，因为根本原因不在皮肤本身。

遇到这种情况，换了好几种药膏都没用，这本身就是一个提示，该去做肛门指检和肠镜了。

肛门的这几类不适，如果是持续出现、反复不好转、叠加在一起，那就不该继续观望。肠镜检查是目前筛查结直肠癌最直接有效的手段，早做和晚做，结果的差距真的可以用生死来衡量。