安徽一名20多岁的年轻女子,经期结束没两天和男友亲密后突发腹痛,险些因为腹腔大出血丢了性命,这件事值得所有育龄女性提高警惕。
小晴当时只觉得腹部有坠胀感,没太当回事,只以为是吃坏东西或者着凉,想着睡一觉就能缓解,谁知道半夜痛感越来越强,整宿都没法安稳休息。
第二天起床时候,小晴已经浑身发冷、头晕眼花,连说话的力气都没有,男友发现情况不对,立刻将她送往医院急诊救治。
到院时小晴已经陷入失血性休克,医生检查发现她腹腔积血达到2000毫升,几乎占了全身血液的一半,最终确诊为右侧卵巢黄体破裂,紧急手术后才保住性命和卵巢。
黄体破裂初期痛感和肠胃病、痛经非常相似,很多患者都会像小晴一样误以为是常见小毛病,抱着侥幸心理硬扛,很容易错过最佳救治时机。
黄体是育龄女性排卵后形成的临时腺体,本身富含血管,排卵后一周体积最大,质地脆弱,亲密行为、剧烈运动或腹部撞击都可能引发破裂。
据国内妇幼保健领域近年公开临床统计,黄体破裂占育龄女性妇科急诊接诊量3%左右,超过六成病例发生在右侧卵巢,需要大家重视异常腹痛信号。
育龄女性排卵后就会形成黄体,它核心作用是分泌孕激素,帮助子宫内膜做好受孕准备,如果月经周期规律,排卵后一周左右刚好是黄体成熟阶段,部分会形成黄体囊肿,赶在经期刚结束前后出现也很正常。
除亲密行为,还有不少常见诱因会引发黄体破裂,自发性破裂就是其中一类,当黄体内部血管增生弹性变差,内部压力异常升高就会自行破裂,快跑跳绳这类剧烈运动、腹部撞击挤压,或是凝血功能异常,都会提升发病风险。
黄体破裂的治疗方案,需要结合实际病情程度来选择,出血量少、生命体征平稳的轻度患者,可以选择保守治疗,只需要卧床休息配合止血药物,定期监测腹腔积血变化即可。
如果已经出现大量腹腔出血,或是已经引发失血性休克,就必须及时进行手术干预,目前临床大多采用创伤小的腹腔镜手术,只需要缝合破裂口就能止血,小晴的破裂没有累及大部分卵巢组织,缝合后成功保留了正常卵巢功能。
很多人都有“经期刚结束就没妇科健康风险”错误认知,其实黄体成熟出现的时间,完全可能和经期刚结束的时间段重叠,并非只有排卵期中期才会存在黄体。
临床医生给出黄体破裂预防指南明确提到,排卵后一周黄体成熟期,尽量避免骤然进行剧烈运动,不要让腹部受到外力撞击,亲密接触时也要控制力度不要过于剧烈。
不少女性出现私处相关腹痛后,会因为羞耻感刻意拖延就医,这种观念非常不可取,妇科检查是很正常的诊疗环节,早排查才能避免病情恶化危及生命。
如果出现不明原因的单侧下腹剧痛,还伴随头晕、乏力、发冷这类异常症状,哪怕你觉得自己没有明显发病诱因,也一定要第一时间到医院检查,排除黄体破裂风险。
本文参考中华医学会妇产科学分会、中国妇产科网、国家卫健委健康科普平台、安徽三甲医院临床指南创作,部分为科普推演,不代表诊疗建议,观点仅供参考,图片来源网络,侵权请联系删除。
