首先，我理解大家对于病情的焦虑和对“根治”的渴望。
我行医四十年了，听到最多的话就是：“大夫，我这颈椎/腰椎能治愈吗？”
每次听到这个词，我都能感受到病人眼里的那种急切。
但接下来，我可能要说几句不太中听的大实话。在骨科这一亩三分地里，很多病人追求的“治愈”，其实是走错方向了……

第一、我先下一个结论：在大家心里，“治愈”就是“根治”，这在骨病上是个奢望。
在西医上，这个叫退行性变，是老化；我们中医来讲呢，这叫“积劳成损，肝肾亏虚”。
但不管是中医还是西医，不管叫什么，本质都是脊柱这个“零件”用了几十年，磨坏了。

病人要的“治愈”是： 突出的椎间盘缩回去，增生的骨刺消掉，片子拍出来干干净净，像18岁青年的脊椎。
我们医生给的“治愈”叫“临床治愈”： 你不疼了、不麻了、能走路了、能睡好觉了，虽然片子上那个突出还在，但人已经恢复正常生活了。

片子上的痕迹，是岁月刻下的年轮，抹不掉；但症状上的痛苦，是我们能解决的。 这是我们对话的前提。

第二、我们还要看病势。
能不能“治愈”，关键是看你是哪一类型，哪一期。
比如说颈型/腰肌劳损型，这只是肌肉、筋膜的问题，这类是最好治的，而且完全能做到让症状彻底消失，多年不犯。
再比如神经根型，手脚发麻这一类的，这类病在经络，我会用热敷的形势去治疗，（这里特别说明一下，不要轻易去正骨），一般3-6个月内能让麻痛消除。但只要以后不注意，还是会有复发的情况，这叫临床治愈。
当然，更重的，脊髓型/重度椎管狭窄啊，也是一样。

第三、我还想说一下，我发现，现在病人对病的态度，简直是两极分化。
一句话总结：年轻人在“造病”，老年人在“养病”。
现在颈椎、腰椎病越来越年轻化了。
但年轻人是“无知者无畏”。他们的病大多数都是“造”出来的，很多都非常理直气壮：“我就玩了三小时游戏/加了个通宵班，怎么脖子突然就转不动了？”这些年轻人仗着气血尚足，随意挥霍，把颈椎腰椎当弹簧使。等到发病才明白，原来所有的突发病，背后都是日积月累的劳损。
老年人反而是“畏病如虎”。他们的病大半是“吓”出来的。拿张片子一看有骨刺，就觉得自己要瘫痪了。我会告诉他们：骨刺是身体为了稳定退化的脊柱，自己长出来的“脚手架”。 不要恨骨刺，它是来帮你的。只要经络通畅、气血濡养得好，很多老人都能带着骨刺平安到老，毫无症状。

第四、也是最重要的，治骨病，医生只占三成立，患者自己才是“治愈”的关键。
能不能好，不能只看我的治疗方案好不好，更要看你配合好不好。
让你忌口，你不忌，还是天天大鱼大肉，冰啤酒喝着，能“治愈”吗？
让你改善一下你的日常姿势，你还是“北京瘫”，天天低头玩手机，那再厉害的国手，也没办法“治愈”。
注重日常养护，坚持锻炼的，十年不犯；懒散懈怠的，一年来找我七八次。

其实行医越久，越能体会《黄帝内经》里“上工治未病”的智慧。关于“治愈”，我想送大家三句话：
1、不疼不麻，能蹦能跳，就是医学上的治愈。 不要对着片子上那点陈旧性的突出自己吓自己。
2、所有的特效药和手法，都比不上你每天抽空活动一下僵硬的脖子腰杆。 身体是你的，不是医生的。
3、学会与身体和解。 接受了脊柱会老这个事实，不痴迷“返老还童”，而是追求“无痛到老”，你的病就好了大半了。

希望这四十年的感悟，能治好各位的“焦虑”。有具体问题，可以评论区留言，得空我挑典型的回复。