宽窄观察伤寒论 一个“越治越闷”的心脏病人

2018年秋，一位五十五岁的男性患者被家人用轮椅推进诊室。他捂着胸口，脸色青灰，每说一句话就要喘口气。

“大夫，我感冒后胸闷得厉害，像有块石头压在胸口，喘不上气。社区医院给我开了桂枝汤，吃了两天，不但没好，胸闷更重了，还感觉心慌。”

我问他：“你平时怕冷吗？”

“怕，后背总是凉的。”

“出汗吗？”

“出，一动就一身汗。”

“感冒的时候呢？”

“也出汗，就是那次感冒后开始胸闷的。”

我仔细端详他的舌象：舌淡红，苔白滑。诊脉：脉促（快而有力，有时一止复来），但按下去并不实。

我告诉他：“你本属‘太阳中风’证，桂枝汤算是用对了。但你的胸闷不是气滞，而是胸阳不足，寒邪乘虚堵塞。方中的芍药酸敛阴柔，反会使胸阳更郁闭，所以越吃越闷。”网页链接