植物神经紊乱可能由多种情况造成。精神因素首当其冲，长期精神压力大、焦虑抑郁，像职场竞争激烈、人际关系紧张，会让交感神经持续兴奋，焦虑障碍患者中紊乱发生率是普通人3.2倍。
生活习惯也很关键，长期熬夜、昼夜颠倒，生物钟被打乱，自主神经节律就会异常；缺乏运动，神经调节能力下降。过量摄入咖啡因（每日＞400mg）、酒精、尼古丁等，也会间接诱发。
生理方面，年龄增长神经调节功能退化，慢性病如糖尿病、甲状腺疾病会损伤神经微血管。更年期女性因雌激素波动，交感神经兴奋，易出现心悸等症状。另外，长期用某些药物也可能引发。