朝鲜没有明文规定禁止使用卫生巾，朝鲜妇女不愿意使用卫生巾有两个原因。第一个原因是经济条件不允许，卫生巾是一次性消耗品，不能反复使用，比较浪费。第二个原因，朝鲜自主生产能力有限，主要依靠进口。先看最新变化。到2026年，朝鲜和外部的交通、贸易正在继续恢复。

2018年底，朝鲜人权数据库发布了题为《北韩女性月经健康状况》的专项调查报告，该报告基于大量脱离朝鲜的访问者亲口陈述指出，公共卫生设施缺乏、环境条件艰难以及用品供应不稳定等问题，是许多女性难以常规使用一次性卫生用品的根本原因。调查显示，很多公共厕所甚至不具备干净水源、私密洗涤空间，废弃物处置也不完善，这些基本条件的欠缺，让一次性用品的便利性大打折扣。

最早的一批市场调查数据显示，疫情前大约五成以上的朝鲜女性能定期购买中国进口卫生巾，而疫情期间随着边境几乎全面关闭，这一比例迅速下降到约五分之一左右。疫情封锁期间，边境贸易通道几乎“按下暂停键”，日用品供给链条大幅收缩。以平安南道平城市场为例，据可靠报道，一包10片装的中国进口卫生巾从疫情前大约4000朝元涨至将近15000朝元，价格几乎翻了三倍。这种供求矛盾推动商品价格飙升，使普通家庭很难常态化购买。收入优先用于粮食、燃料、孩子教育等基本需求后，卫生巾等“可选项”在预算里往往被迫让位。

疫情之后，尤其是进入2023-2024年，边境管控逐步放开。2026年，恢复外部交通和贸易成为朝鲜经济生活中的一大亮色。例如，从 3月12日重新开行的北京至平壤客运列车，以及从 3月30日恢复运营的中国国际航空北京至平壤航线，都在显著改善商品流通条件。图们江公路桥的建设也在推动中俄朝三角货运线路升级，这些举措为恢复日用品进口创造了条件。

可见通道恢复确实改善了商品供给环境，例如中国对朝鲜的出口中包括了日常消费品，但“能不能落到每一个普通女性手里”则是另外一个问题。虽然边境通道多了，但朝鲜国内整体经济基础仍属于有限水平。即便市场上能见到一次性卫生巾，如果价格与收入水平不匹配，二者之间的矛盾仍旧存在。据最近市场观察报告，进口卫生巾价格从疫情高峰期有所回落，但仍高于很多家庭可持续消费的水平，本土生产的卫生巾由于原材料和生产设备依赖进口，产量和类型也不能满足全部需求。

历史上，朝鲜市场上并非没有卫生用品。2015年前后，市场上已有普通纸质一次性垫和可洗抗菌布垫等多种类型；年轻女性偏向选择一次性产品，而年长者则更习惯布垫。然而，当时国产卫生巾的价格折算下来大约等同于半公斤大米，这对收入不稳定、资源紧张的普通家庭来说，是笔每月都要精打细算的开支。很多家庭因为长期收入有限，选择让“同一片布”轮流清洗使用，这种务实本身值得理解，但从卫生角度看并不理想。

这些情况说明，问题的核心并不在于文化观念保守或禁止，而是在于收入、供给、基础设施相互制约的现实。当贸易恢复，商品供给改善，价格逐步回落，理论上女性选择一次性卫生用品的空间就会扩大。但另一方面，公共基础设施的不足也不容忽视。干净水源、私密清洗空间、废弃物的适当处置——这些都是促进卫生习惯、提升卫生条件的关键因素，而在很多朝鲜地区，这些条件还远未达到普遍改善的程度。

在中国大陆，随着社会保障和民生政策的不断完善，月经健康和妇女日用品的可及性越来越受到重视。从建立公益供应点，到通过教育宣传提升卫生知识，再到降低相关商品的税费负担，都体现出关爱妇女生理健康的治理理念。这种从物质供给到社会制度的双层推进，不仅提升了生活便利度，也让基本权利和尊严被更多人看见和尊重。

面对现实困境，不能只有“看见问题”，更需要从供给、经济和基础设施等多维度去改善。一件小小的卫生巾，不应成为困难社会条件下的奢侈品，而应是每一个女性在日常生活中唾手可得的常用品。商品通道的恢复只是第一步，改善人民生活条件、推进社会治理现代化才是让普通人“真正用得起、用得好”的落脚点。