“悲剧还是发生了!”5月14日报道,江苏泰州,一女子怀孕时,一周内吃了两次外卖,结果突然肚子痛,阴道出血并伴有高烧,医生剖开她子宫时,发现羊水已浑浊发黄,宝宝一出生就被送去抢救,事后确诊女子感染了李斯特菌!网友:太恐怖了!
周女士躺在泰州人民医院的病床上,回忆起前一周的经历时 still 心有余悸。她怀孕28周,本来饮食很注意,没碰生冷东西。可为了省事点了两次外卖,加热后就吃了。
谁知腹痛来得这么急,家人急忙送医。医生紧急剖宫产,胎儿情况危急。那一刻,医生们看到羊水颜色不对,立刻送检,才知道是单核细胞增生李斯特菌在作祟。
这种细菌的危害不是突然出现的。时间回到1926年,英国剑桥大学研究人员E.G.D. Murray、R.A. Webb和M.B.R. Swann在实验室里养的兔子和豚鼠突然大批发病。
他们解剖后发现动物血液里单核白细胞大量增加,从组织里分离出一种革兰氏阳性杆菌。当时他们把它叫作Bacterium monocytogenes,因为它引起单核细胞增多。
差不多同一时间,南非科学家Harvey Pirie在调查野生沙鼠死亡事件时也找到了这种菌。沙鼠肝脏受损严重,Pirie为了纪念抗菌手术先驱约瑟夫·李斯特勋爵,把它命名为Listerella hepatolytica。后来1940年,分类学家发现Listerella名字已被其他生物用掉。
就正式定名为单核细胞增生李斯特菌(Listeria monocytogenes)。这个命名过程花了十几年,把动物病例和人类食品安全隐患慢慢连在一起。
人们起初以为它只感染动物,没想到会通过食物传给人。1981年加拿大新斯科舍省发生的事让大家彻底警醒。那年当地出现41例感染,34例涉及孕妇和新生儿,造成18人死亡。
Walter Schlech博士带队调查患者饮食,发现共同点是都吃过当地工厂做的凉拌卷心菜。追查下去,卷心菜来自一个羊群曾发病的农场,羊粪当肥料用了。
卷心菜收割后放在冷库过冬,李斯特菌在低温下不但没死,还大量繁殖。加工成凉拌菜后直接上桌,孕妇吃了后果严重。这次事件第一次用流行病学证据证明它是食源性病菌,冷藏环境反而帮了它。Walter Schlech的团队走访了很多家庭,对比数据,花了很大力气才锁定源头。
从那以后,类似病例在世界各地时有发生,但2017到2018年南非的规模最大。南非国家传染病研究所监测数据显示病例突然增多,尤其孕妇流产和新生儿脑膜炎情况突出。流行病学家Juno Thomas等人面对潜伏期长达70天的难题,患者很难想起两个月前吃的东西。
转机出现在比勒陀利亚一家日托中心,9名儿童集体发病,厨房里切片波洛尼香肠检出高浓度李斯特菌,基因型ST6和全国病例匹配。调查组查到生产厂家Enterprise Foods的Polokwane工厂,整个加工环境包括切肉机和冷库墙壁都污染了。
香肠煮熟后在冷却包装环节二次污染,通过冷链卖到各地。2018年3月4日,卫生部长Aaron Motsoaledi宣布源头并启动大规模召回,但已经造成1060例确诊病例,216人死亡,大多是胎儿和婴儿。这次事件让全球食品安全规则都做了调整,对即食肉制品的监测更严了。
周女士的遭遇和这些历史事件连起来看,让人感慨。孕期免疫力变化大,这种菌能穿过胎盘,风险特别高。她当时图方便,没想到外卖里可能有没彻底加热的冷食或熟食藏着隐患。
医生后来告诉她,所有食物最好彻底加热,避免冷藏即食产品。历史上的这些病例,从实验室发现到农场污染,再到工厂大规模生产,每一步都显示出细菌的顽强和预防的重要性。
正如法国作家雨果所说:“最危险的事往往藏在最平常的习惯里。”这句话点醒很多人,日常小事如点外卖、存食物,都可能带来大麻烦。南非那次之后,很多家庭开始检查冰箱里的即食肉制品,加拿大事件后冷链食品监管加强了。
周女士出院后也反复提醒身边孕妇朋友,注意饮食细节。悲剧发生后,公众讨论多了起来,大家意识到李斯特菌不只在实验室或遥远国家,它就在我们身边的食物链里。了解这些来龙去脉,才能更好保护自己和家人。预防关键还是把食物加热透,养成好习惯,避免重蹈覆辙。
