很多人会担心，肺结节做了手术之后，会不会刺激结节继续生长，或者长出新的结节？

说实话，确实有一部分人做完手术短期内就出现了问题，比如复发、转移。

其实，这种负面事件带来的心理影响，远远超过了正面事件——哪怕一万个人做手术都没事，只要有几个人出现问题，我们的印象就会被负面情绪主导。

我之前做过一台楔形切除手术，患者的结节一公分大，是磨玻璃结节。手术切下标本后，我拿给家属看，家属惊讶地说：“怎么切这么大啊？”其实真的不大，大概就像一个鸡蛋大小。

我跟他解释：“你的肺本身就很大，我们做的楔形切除，只切了这么一小块。”他却说：“我以为只切像豆子那么大一点点呢。”

我告诉他，那样是不符合规范的。医生做手术有明确的国家标准、国际标准，这个标准的制定原则很简单：既要能治好病，又要最大程度保护肺功能。

如果切得不够，肿瘤就有可能复发、转移。打个形象的比喻：一个苹果，指甲盖大小的地方坏了，要把坏的地方切掉才能吃剩下正常的部分，你能只把指甲盖那么大的坏地方扒掉就行吗？

肯定不行。只挖局部的坏块，它周围的果肉其实也已经不太正常了，吃起来味道也不对。

肺结节也是一样，结节长在肺上，我们要求必须把结节周围2公分范围内的正常肺组织一起切掉，这样才能确保癌细胞和周围组织没有关联，才能最大程度避免复发和转移。

就像我刚才说的，大家对负面事件的印象会记一辈子。很多人做完手术恢复得很好，可能转头就忘了；但只要有一个人手术后出现问题，就会牢牢记住，而这往往是因为手术质控不到位。

就像那个坏苹果，只挖掉一点点坏的地方，周围隐藏的坏组织也会被吃下去；肿瘤手术也是如此，如果只切结节本身，周围肉眼看不到的肿瘤细胞可能会残留，后续就可能复发。

所以，只要找到好的医生、质控严格的医疗团队，肺结节手术是不会促进结节生长、复发或转移的。

今天门诊，就有一位1个月前我做过手术的病人来复诊。这个病人一年前在其他医院做过手术，因为切除不彻底导致复发，做了全身检查后，幸运的是没有出现淋巴结转移和远处转移。

一个月前我检查发现他的结节原位复发，就给他做了右上肺叶的完整切除，这次复诊，他恢复得非常好。他之前的问题，就是因为手术质控不到位导致的。

所以大家可以放心，正常情况下正规医院，肺结节手术是不会出问题的。[作揖][玫瑰]