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年轻人患颈椎病的主要诱因是什么?预防方法有哪些? 小林今年31岁,是

年轻人患颈椎病的主要诱因是什么?预防方法有哪些?
小林今年31岁,是某公司的一名财务人员,近一个月来一直感觉颈部、右肩部疼痛,疼痛放射至右上肢并伴有手指的麻木,用力或咳嗽时症状加重,医院检查后诊断为颈椎病(神经根型),经过一周的治疗,小林病情明显好转。
颈椎病的最常见病因是颈椎退行性改变,如随着年龄的增长出现自然的老化,因此颈椎病在中老年人群中发病率较高。但是,由于电脑、电视,特别是手机的普及,颈椎病在年轻人当中也变得常见。小林是公司财务人员,经常要使用电脑做账、财务报表,眼盯屏幕手握鼠标一干就是1~2个小时,导致颈部肌肉和韧带长期紧张,而且有时喜欢歪着个脖子操作电脑,导致颈椎受力不均,久而久之即而引起颈椎病。
一、年轻人患颈椎病主要有以下几个方面的诱因。
(一)慢性劳损。长期低头工作、看手机,或长时间保持一个不变的姿势操作电脑、长时间驾车,或枕头过高(或过低),使颈部肌肉和韧带长期紧张,加速颈椎和韧带的劳损。
(二)不良姿势。如躺着看书、看电视电脑手机,或坐姿歪斜,导致颈椎受力不均。
(三)外伤。曾经颈部受压、扭伤或被撞击,可能加速椎间盘退变。
(四)其他原因。颈部受寒冷刺激致颈部血管收缩、肌肉痉挛,或长期吸烟加速椎间盘退化。
二、颈椎病的分型和症状。
一般将颈椎病分为五个类型,每一个分型都有不同特点的症状,根据椎管、椎间孔有否受压变窄?有否直接压迫或刺激神经根、脊髓、椎动脉和交感神经?从而会产生相应的症状。
(一)颈型。这是最常见的一种类型,属于颈椎病的早期。主要症状包括颈背疼痛、僵硬,活动受限,有的会牵连到肩胛区。
(二)神经根型。约60%的患者都属于此类型,椎管、椎间孔变窄,直接压迫或刺激神经根,主要症状为颈肩痛、并放射到上肢(刺痛),有手指麻木,咳嗽或用力时加重。
(三)脊髓型。这是最严重的一种类型,直接压迫或刺激脊髓所致。主要症状包括双手笨拙(活动受限,扣不了扣子)、下肢踩棉花感、走路不稳,有的可能还会有大小便障碍,如果不及时治疗,还可能导致瘫痪。
(四)椎动脉型。直接压迫或刺激椎动脉所致,转头时会突发眩晕、恶心、耳鸣,有的患者甚至会猝倒,但神志是清醒的。
(五)交感神经型。直接压迫或刺激交感神经所致,患者出现头晕头痛、心慌胸闷、视力模糊、出汗异常等症状。
需要注意的是,多数患者表现为混合型,即同时有两种以上类型的症状,最后要根据病情做CT、核磁共振或其它辅助检查,才能进一步明确诊断及类型。
三、预防措施。
预防的重点在于养成健康的生活习惯、避免颈椎劳损、增强对颈椎的保护。
(一)纠正姿势。电脑屏幕与视线平齐,避免长时间保持一个固定不变的姿势操作,避免长时间低头看手机,每30-40分钟要起来活动颈部,如做米字操(要缓慢)。
(二)选对枕头。仰卧时一拳高(10-12cm),侧卧时与肩同宽,保持颈椎中立位置,避免高枕或无枕。
(三)颈部保暖。夏天避免空调、电风扇直吹脖子,冬天外出戴围巾,防止颈部受寒。
(四)科学锻炼。加强颈背肌肉锻炼,如小燕飞、游泳等,但要注意如果有骨质疏松、椎间盘突出或脊髓、神经根已受压者,切勿做剧烈或后伸动作。
(五)避免外伤:不做危险动作如翻跟头,乘车时系好安全带,踢足球或参加其它体育运动时注意保护颈部。
需要提醒的是,如果已经出现手臂麻木、走路不稳或头晕频繁发作,需要尽快去医院骨伤科检查治疗。
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