浙江余姚一名 19 岁小伙最近因为吃小龙虾住进了医院。这个小伙子特别喜欢吃小龙虾,几乎每天都要吃一顿。连续吃了好几天后,他突然感觉恶心,头部剧烈疼痛,紧接着四肢无力,走路都困难,小便颜色变成了酱油色。
家人发现情况不对,赶紧把他送到余姚市妇幼保健院急诊。接诊医生检查后发现,小伙子的肌酸激酶高达 4020 多单位每升,是正常值的 20 多倍,最终确诊是横纹肌溶解症,也就是大家常说的 "龙虾病"。
据医生介绍,很多人听到 "肌肉溶解" 这个词会害怕,其实这不是说肌肉真的化成水了。人的身体里有三种肌肉,其中横纹肌主要长在四肢和躯干上,就是我们平时运动用的肌肉。
横纹肌溶解症说的是肌肉细胞因为各种原因被破坏了,细胞里面的物质跑到血液里去了,这样就会引发一系列问题。肌肉细胞里面有肌红蛋白、肌酸激酶这些东西,正常情况下它们只待在细胞里面。
一旦肌肉细胞破损,这些物质就会大量进入血液。肌红蛋白要通过肾脏排出去,但是这个东西分子比较大,很容易堵住肾小管。
肾小管堵了之后,肾脏就没法正常工作,严重的会造成急性肾衰竭,甚至危及生命。目前医学界认为,吃小龙虾引发横纹肌溶解症主要有三个原因。
第一个是小龙虾体内可能存在某种致病因子。这种病在医学上也叫哈夫病,最早是 1924 年在欧洲一个叫哈夫的地方发现的,当时那里的人吃了当地水域的鱼之后出现了类似症状。
现在怀疑这种病和水里某种还没完全确定的毒素有关,小龙虾如果生长在有这种毒素的水域,体内就会带有这种致病因子。
第二个原因是烹饪不当。很多人做小龙虾追求口感鲜嫩,煮的时间不够,没有彻底煮熟。这样小龙虾体内的细菌、寄生虫还有可能存在的毒素就不能被完全破坏,吃进去之后就容易出问题。
第三个原因是个人身体耐受度不同。每个人的体质不一样,有的人对小龙虾里面的某些成分比较敏感,或者自身解毒能力差一些。同样吃小龙虾,有的人没事,有的人就会出问题。
这个 19 岁小伙子的情况不是个例。每年小龙虾上市的季节,全国各地医院都会接诊类似的病人。有的人一次吃了好几斤小龙虾,第二天就出现肌肉酸痛、浑身无力的症状。有的人小便颜色变深,像浓茶或者酱油一样。还有的人会恶心、呕吐,严重的直接就肾衰竭了。
这里要说明一点,不是说小龙虾本身有毒,也不是说所有小龙虾都不能吃。绝大多数人正常吃小龙虾是没问题的,得这种病的还是少数。但是再小概率的事,落到自己身上就是百分之百的风险。
疾控部门也建议,一次吃小龙虾最好不要超过十只,更不能连续好几天天天吃。买小龙虾要去正规市场,选择活的、看起来干净的小龙虾。死虾绝对不能买,因为虾死了之后体内会快速产生有害物质。
做小龙虾的时候一定要彻底清洗,煮的时间要足够长,至少要煮十分钟以上,确保完全煮熟。尽量不要吃虾头,虾的内脏都集中在头部,毒素和重金属也容易在头部积累。吃完小龙虾之后的 24 小时是关键期。
如果出现肌肉酸痛,特别是后背、大腿这些地方疼,或者浑身没劲、小便颜色变深,一定要马上去医院。不要觉得忍忍就过去了,这个病发展很快,耽误治疗可能造成永久性的肾损伤。
到了医院跟医生说清楚自己吃了小龙虾,医生就能快速判断病情。夏天吃小龙虾是很多人的爱好,但是再好吃也要管住嘴。
身体是自己的,不能因为一时嘴馋拿健康开玩笑。适量吃,彻底煮熟,选择正规来源,出现不舒服及时就医,这样才能既享受美食,又保证安全。
