关于社保和医保。大号存在的时候，我就提过一嘴。社保和医保，属于中央政府事务，还是地方政府事务？通常讨论事务权归属，必然伴随，财权归属、人事权归属和监管权归属。因为历史原因，国内在很长一段由于对这社保和医保认识不足、重视不够、优先级低下，最后导致比较混乱，基本上属于地方事务了。由于各省级、地级市级管理能力、监督能力存在差异，各省之间存在比较大的差异。有因为区域发展不平衡，中央和省之间存在博弈；哪怕是同一个省份，因为地级市之间发展不平衡，也存在省和地级市之间存在博弈。

随着最近30多年的发展，现在社保和医保，出现了新的情况。一方面是存量金额已经非常可观了，是一块唐僧肉；一方面是全国步入老龄化社会是肉眼可见，这个负担又是秃子头上的虱子，负担到底多大？是夏侯惇望洋兴叹。因此，地方都存在一些小算盘。

从各国发展经验看，哪怕是联邦制度下的美国、德国等资本主义国家，社保，也就是养老金，基本上是联邦为主；医保略微复杂，既有联邦的，也有州的。但，基本上，属于以联邦为主。

这也是为啥国内楼部长很早就说过类似情况。其实，对于个人来说，到底是哪里为主，不说没有影响，也是影响不大。不要认为全国一盘棋，就觉得退休金全国都一样了。都是国家公务员，在贵州和在北京上海的国家公务员，工资就一模一样？显然是不同的。同理，都是市属公办高中的老师，相同工作年限、相同职位，工资一模一样？显然也不是。

类似的还有教育部隶属的高校。