据大风新闻6月16日报道,山东济南,86岁老太因呕吐腹泻住进山东大学齐鲁医院。医院推行“非必要不陪护”,老太被评估为一级护理,要求每小时巡查一次,然而凌晨3点左右老太坠床,在地上躺了近2小时才被发现,致颈椎骨折。然而医院反称家属“私自离开”,家属反驳:医院明确不让陪护,且事发前护士未拉起床档。更令人愤怒的是,卫健委调查认定:事后多份病程记录遭修改,老太女儿直指“整篇全部篡改,虚构伪造”。相关部门这样回应了!
2021年11月30日凌晨,一医院一间病房内,一位八十六岁的老人独自躺在病床上,按照医院当时的管理要求,病区实行无陪护制度,家属夜间不能留在病房照顾,老人女儿一直严格遵守规定,每天晚上都会离开。
对于普通患者来说,无陪护管理意味着医院承担更多照护责任,尤其老人属于一级护理对象,根据护理规范,需要定时巡视,观察身体情况,检查床栏防护措施,记录相关信息,尽可能降低意外风险。
可偏偏意外还是发生了,凌晨三点刚过,老人从病床跌落,身体重重摔在地面上,颈部受到猛烈撞击。
对年轻人而言,偶有一跌尚可承受,然而,对于八十六岁的高龄老人,每一次不慎摔倒,都极有可能引发严重的后果,不容小觑。
最令人揪心之处,并非老人摔倒这一瞬时,而是从坠床到被发现,近两小时悄然流逝,其间,她于冰冷地面卧躺,因颈部剧痛,始终难以起身。
病房没有家属陪伴,护士巡视也没有及时发现异常,直到清晨接近五点,前来探视的家属赶到病房,才发现老人倒在地上。
检查结果很快出来,颈椎第六节椎体骨折,周围软组织严重损伤,对于本身患有基础疾病的高龄患者来说,这样的伤情足以改变后半生的生活状态。
事情发展到这里,本应围绕责任认定展开调查,可随后出现的情况,让矛盾进一步升级。
家属认为,医院实行无陪护管理,老人夜间安全理应由院方负责,与此同时,一级护理对应的巡视制度也应该严格执行,如果巡视到位,老人不至于长时间躺在地上无人发现。
面对质疑,医院最初给出的记录却显示,护士已经按时巡视,病床护栏也处于正常使用状态,同时提到家属存在自行离开的情况。
家属对此难以接受,原因很简单,要求家属夜间离开的文件本身就来自医院,相关制度文件上有科室负责人和管理人员签字,内容写得十分明确。
随后,家属向山东省卫生健康部门提出投诉,恳切希望相关部门针对护理流程以及病历的真实性展开全面调查,以厘清事实真相。
调查过程中,一个更加敏感的问题浮出水面,在事故发生后的几个月里,医院内部有医生对老人住院期间的多份病程记录进行了修改,修改内容涉及巡视时间,床栏情况以及伤情记录等关键信息,调查认定病历确实存在被改动的事实。
可问题又来了,由于电子病历系统存在技术缺陷,很多修改过程无法完整追溯,病房也没有监控录像,导致部分关键细节无法彻底还原,究竟当晚巡视是否真正落实,床栏是否处于正常状态,已经很难获得绝对清晰的证据。
最终,相关部门作出处理,医院受警告并被罚款两万元,两名参与改病历的医生各被警告且罚款一万元,下达指令的上级医生与涉巡视管理责任的护理人员,由医院内部处置。
后续处理结果并未向社会公开,几年过去,老人因颈椎骨折留下长期后遗症,颈部活动严重受限,生活起居需要他人长期照料。
对于家属来说,伤害不仅来自那次跌倒,更来自漫长维权过程中面对的种种疑问。
无陪护制度原本希望通过专业护理提升患者安全,可前提条件是护理力量能够真正跟上,管理措施能够真正落实,病历记录原本承担着还原诊疗过程的重要作用,一旦发生人为修改,公众最担心的便是真相被遮蔽。
医疗体系最珍贵的东西之一,始终是信任。
信息来源 :大风新闻


