太遭罪了!6月22日,江苏南京,一女孩样貌和智力都停留在了幼童时期,更离奇的是,她的双脚竟各长出了6个脚趾头!当贫困的家人终于东拼西凑凑够了钱,带她颤抖着踏入南京鼓楼医院的大门时,一个比多趾畸形更残酷、更隐秘的真相,才被医生们层层揭开。
南京鼓楼医院抢救室曾接诊过一名让人揪心的17岁女孩小芸,入院时她深度虚弱、呼吸微弱,整个人近乎昏迷,脸色惨白毫无血色,所有医护人员注意到她的每只脚都长了六个脚趾。
这十七年来,不管是家人还是村里乡亲,都只把六趾当成一个无伤大雅的小缺陷,大家一致认为,这只是多了一截脚趾,攒钱做手术切掉,孩子就能彻底恢复正常,为了帮女儿圆梦,小芸的家人省吃俭用、四处借钱,好不容易凑齐手术费,满怀希望带她来医院做矫正手术。
在全家人的认知里,只要切掉多余脚趾,一切问题就迎刃而解,可接诊医生团队一眼就发现,事情远没有这么简单,17岁的小芸,身高体重、心智发育全都停留在六七岁孩童的水平,身体仿佛被按下了暂停键。
进一步检查结果出来后,所有人心头一沉:小芸同时患上尿毒症脑病、重度贫血、代谢性酸中毒,多项致命病症叠加,生命岌岌可危,她的肾脏早已基本丧失过滤排毒功能,体内毒素长期堆积,慢慢侵蚀着全身器官。
最让人心疼的是,这么多年身体饱受重创,懵懂又懂事的小芸从未喊过一声疼,默默扛下了所有痛苦,医院当即开启急救绿色通道,紧急搭建血液透析通路,硬生生将她从死亡边缘拉了回来,保住性命只是第一步,后续治疗难题接踵而至。
长期透析需要通畅的血管,但小芸的血管发育严重畸形,纤细弯曲、遍布异常瓣膜,常规透析手术方案完全无法实施,医疗团队在错综复杂的畸形血管中反复摸索,找到了可用的通道,成功植入透析导管。
结合小芸六趾、发育迟缓、肾衰竭的多重异常症状,医生判断,这绝非普通畸形和后天疾病,大概率是基因的问题,后续全基因测序,终于解开了困扰这个家庭十七年的谜团:小芸患上的是巴德-比德尔综合征,一种极其罕见的隐性遗传病。
这种病最残忍的地方,就是极具迷惑性,多出的脚趾只是最显眼的表面症状,真正的致命隐患全部隐藏在体内,胚胎发育阶段的基因缺陷,会同时损伤骨骼、肾脏、神经系统和视力,并且分阶段爆发病症。
幼时多指畸形、童年发育迟缓、青春期肾功能衰竭,层层递进、不断加重,可惜不管是家人还是基层诊疗,都只盯着看得见的脚趾畸形,彻底忽略了身体发出的致命预警。
小芸的悲剧,是很多普通家庭的共同误区,生活中不少新生儿存在多指、多趾畸形,绝大多数家长都会默认这是单纯骨科问题,只想着尽早手术切除、外观复原,就万事大吉。
很少有人知道,体表畸形往往是基因病变的信号,可能关联肾脏、心脏、代谢、神经等多系统的先天缺陷,这类关键的医学常识,在基层普及度极低。
很多基层医生、普通家长缺乏罕见病筛查意识,再加上部分家庭受经济条件、认知局限束缚,只会盯着表面病症治疗,最终错过早期干预的黄金窗口期,让小问题拖成致命大病。
小芸家人并非不爱孩子,只是眼界和条件受限,把复杂的基因遗传病,简单归结成了“营养不良”“脚趾畸形”,最终耽误了孩子十七年,对小芸和她的家庭来说,这份迟来十七年的确诊报告,是噩耗,更是重生的希望。
在此之前,全家人盲目攒钱治病,始终找不准病根,像无头苍蝇一样奔波,确诊之后,他们终于清晰了解病情,能够针对性开展长期治疗、并发症管理和日常养护,彻底告别盲目就医的困境,这场救治经历,也给无数家庭敲响了警钟。
新生儿出现肢体畸形、发育迟缓、喂养异常等问题时,千万不能只看表面、单一治疗,尤其是多重异常症状叠加时,一定要尽早做遗传咨询和基因检测,从根源排查罕见病风险,早期的基因筛查、对症干预,成本远低于后期的抢救、透析和手术。
很多罕见病并非不治之症,最怕的是长期误诊、漏诊、延误治疗,幸运的是,小芸在医护团队的全力救治下保住了性命,也终于找准了病根,往后的路依旧艰难,但至少她不再被动煎熬,能朝着正确的方向,一步步努力活下去。
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